妊娠肝内胆汁淤积症的围产期护理.pdfVIP

论 著 妊娠肝 内胆汁淤积症的围产期护理 宋琪 (武汉市江岸区妇幼保健院妇产科 武汉 430017) 【摘要】目的 探讨曩恰当的妊娠肝 内胆汁淤积症的围产期护理措施。方法 回顾性分析和总结35倒妊娠肝内胆汁淤积症患者的病 例资料，观察各患者的产后出血 新生儿情况、Apgar评分和血清TBA值等指标。结果 经本院采取多项固产期护理措施，35例譬娠肝 内 胆汁淤积症母耍均未出现死亡。结论 只要及时、正确的采取恰当的围产期护理措施，就可大大减少妊蠓肝内胆汁淤积症母耍的死亡丰。 【关键词l妊娠肝内胆汁淤积症 国产期 护理 【中图分类号lR714．255 l文献标识码 】A 【文章编号】1674--0742(2011)06(a)--0006--02 ThePerinatalNursing ofIntrahepaticCholestasisofPregnancy [Abstract]Objective Toevaluatethemostappropriateperinatalnursingmeasurestointrahepaticcholestasisofpregnancy．Methods 35 casesmedicalrecords ofintrahepaticcholestasis ofpregnancy wereretrospective analysis and summary．Thepostpartum hemorrhage newborns，Apgar score and serum TBA valueswere observed．Results Therewasnocase death occurred in patientswith intrahepatic cholostasisafterperinatalnursing and al~asurestaken tohospita1．Conclusion Itcould significantlyreduce themortality ofintrahepatic cholestasis of pregnancy，aslong astaken appropriate perinatalnursing timely and correctly． [Key WordsiIntrahepaticcholestasisofpregnancyIPerinatalINursing 妊娠期肝 内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy， 好转，其评分均变为10分。共有5例患者产后ld出血量500mL，皮 ICP)是一种特发于妊娠 中晚期的疾病 ，临床表现主要为皮肤瘙痒 肤瘙痒不适症状在产后均逐渐得以缓解 ，见表 1。 不适，肝脏 内胆汁大量淤积 ，皮肤黏膜等处明显黄疸及肝功能异 3 护理 常。此疾病严重威胁母婴的生命安全，常导致早产、Jl~JL宫内窘 3．1 产前护理 迫、胎儿宫内死亡及产后出血等种种严重并发症，是近几年来导 3．1．1 激素治疗 本院在妊娠期肝内胆汁淤积症患者处于 致围产儿死亡的主要原因之一，且发病率呈上升趋势。如采取恰 较小的怀孕周期时，早期给予一定剂量的地塞米松药物治疗 ，其 当的监护和护理，可降低围产儿死亡率及产后大出血发生 1【1。本院 治疗主要 目的是改善患者胎盘组织 内的循环系统状态 ，促进宫内 近些年共收治35例妊娠肝 内胆汁淤积症患者 ，现将护理体会报道 胎儿肺组织的成熟程度，并使得体内雌激素生成水平 明显出现减 如下 。 少，加快胆酸排出体外的速度，进而缓解胆汁在肝内淤积的严重 1 资料与方法 程度 。 1．1 一般资料