昆明市军警联动高速公路急救绿色通道体系研究.pdfVIP

第九届 全军急诊医学学术会议 急诊建设与法律法规 方法：通过设立紧急军警联动急救体系，在呼救协调、出车、现场急救、转运、院内抢救等方面 给予制度规范及加强。 结果：军警联动急救高速公路绿色通道在反应时间、抢救成功率上，均明显优于传统急救体系。 结论：军警联动急救高速公路绿色通道值得进一步推广。 【关键词】高速公路 交通伤创伤急救绿色通道 院前急救 昆明市 【中图分类号】R64【文献标识码】A 目前，交通伤是威胁全世界人类生命安全的第一杀手，近年来，随着我国国民经济的迅速发展，机 动车拥有量急剧增加，交通事故的发生率也呈逐年上升趋势。因交通事故致死者多为青壮年，平均死亡 年龄远低于癌症和心血管等死亡患者，对经济发展和社会安定影响很大u1．因此，交通伤的救治得到了 政府部门、交警部门的高度重视。我院是西南地区大型三甲综合医院，在创伤救治能力上全省知名。2005 年10月起我院和云南省交警总队高速公路支队共同创建了“高速公路创伤急救绿色通道”，并逐渐完善 一系列规章制度，取得了良好的效果，救治成功率良好，得到众多的社会声誉，也为军队医院平战结合 训练探索了一条有效的途径。 1．资料和方法 1．1方法 1．2．1预警预防，长期驻守我院在出昆明的四个方向即四条高速公路中在交警执勤点设立7个 急救站，长期和执勤交警一起驻守。每个急救站配备一台急救车。．一名急救员，一名驾驶员，随时待命。 急救小组人员采用轮换制，平时严抓培训，通过理论授课掌握创伤急救的理论及知识，并结合创伤救治 特点展开专项训练，如抗休克、心肺复苏、固定包扎、清仓I』缝合等。另外在高速公路主要路段及危险地 点均放置醒目反光警示牌，标注报警电话等。 1．2．2呼救协调，迅速出动车祸事故现场人员电话报警，接线人员一方面对现场紧急救治方法 行初步电话指导，同时通知相应地段的执勤交警及急救小组。急救车随交警执勤车一起出动，在第一时 间迅速到达事故现场展开救治．遇群发伤和重大事故及时向院内急救中心领导报告，启动紧急前接支援 预案。并及时调动更多急救车前去支援。 1．2．3现场急救，妥善后送急救小组要求10分钟之内赶到车祸现场，立即展开现场救治。急救 员均经过严格培训上岗，明确先救命后治病，先重伤后轻伤，边救边送的原则，快速准确检诊，保持呼 吸道通畅，快速建立静脉通道。有效液体复苏，熟练止血、包扎、固定、搬运，紧急现场心肺复苏，搬 运预防再损伤等技术．争取在30分钟能送达医院。一路由交警警车开道，防止发生拥堵；军队救护车 由收费绿色通道迅速通过收费站，最大限度节省时间。 1．2．4院内急救，及时手术急救小组现场即电话报告院内负责领导现场伤亡情况，及转运来院的病 人情况，院内急救部迅速做好迎接伤员准备。患者送来医院后，根据患者多少、伤情轻重，分成若干抢救 小组，实施支援抢救，并转送分流伤员．医院各辅助科室、收费室开启绿色通道，先不交费用，迅速完成 各项必要的辅助检查及治疗，危重病人医护随时陪同，如需手术及时通过绿色通道送入手术室，由相关科 室完成手术，不需手术的危重病人则由医护陪送至ICU病房继续抢救。通过绿色通道制度，能形成一条龙 服务，尽量减少中间环节，为尽快救治伤员赢得宝贵的时间．提高抢救成功率，降低病死率及致残率． 叁!垂墨生星塑壶逮坌堕笾圭缝逸 一． 时间(年) 总例数 收入院 现场死亡 途中死亡 急诊死亡 院内死亡 06 1126 292 9l 4 l 5 07 9ll 282 91 2 6 8 08 1114 376 116 4 9 lO 09 108Z 300 IIO lO 14 12 10 1214 366 106 9 ll lO 总数 5447 1616 514 30 4I 45 比瓤 29．67 9．44 o．55 O．75 O．83 ～176_一 第九届全军急诊医学学术会议 急诊建设与法律法规 塞呈近墨生