干扰素联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎60例疗效观察.pdfVIP

2011年6月第18卷第18期 药物与临床 干扰素联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎 60例疗效观察 吕景兰 河南省周 口市中医院儿科 ，河南周IZl 466600 摘【要】目的：观察干扰素联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法：将 120例轮状病毒性肠炎患儿分 为对照组和观察组各 60例 ，两组均给予肠黏膜保护剂及纠正电解质紊乱等常规治疗 ，在此基础上 ，对照组用利巴韦 林治疗 ，观察组给予干扰素、西咪替丁治疗 ，比较两组治疗后 的疗效 。结果 ：观察组总有效率显著高于对照组 (P 0．05)，发热、腹泻、呕吐及脱水等症状消失时间均显著短于对照组(P0．05)。结论：干扰素联合西咪替丁治疗婴幼儿 轮状病毒性肠炎疗效显著 ，无 明显不 良反应 ，值得基层医院推广应用 。 关【键词】轮状病毒；干扰素；西咪替丁；肠炎 中【图分类号】R725．7 [文献标识码】B [文章编号】1674—4721(2011)06(c)一087—02 秋季腹泻是婴幼儿常见 的消化道感染性疾病 。40％～ 验 (ELISA)检测患儿粪便标本中的轮状病毒抗原。 60％由轮状病毒感染所致 ，多发于6个月～2岁，患儿以呕吐、 1．4疗效判断 发热及腹泻为主要症状，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱， 显效：治疗 72h内全身症状完全消失，粪便性状及次数 此外 ，轮状病毒可侵犯多个器官，产生惊厥等多种神经系统 恢复正常 ；有效 ；治疗 72h时全身症状明显改善 ，粪便性状 症状 【“。目前 由于缺乏特异性的治疗 ，临床多采用纠正脱水、 及次数明显好转 ；无效 ：治疗 72h时粪便性状 、次数及全身 电解质紊乱及对症治疗，但疗效常不甚理想。近年来本院在 症状无好转甚至恶化回。总有效=显效+有效。 常规治疗基础上加用干扰素及西咪替丁治疗轮状病毒性肠 1．5统计学处理 炎患儿 6O例 ，取得 了满意的疗效，现报道如下： 采用 SPSS13．0软件包进行统计学分析，计数资料用 xz检 1资料与方法 验 ，计量资料以均数4-标准差表示，用 t检验 ，检验水准d=0．05。 1．1一般资料 2结果 2007年 8月～2010年 10月于本院治疗 的轮状病毒性肠 2．1临床 疗效及症状消失时间比较 炎患儿 120例 ，均符合轮状病毒性肠炎诊断标准回，其 中，男 观察组和对照组治疗后总有效率分别为 95．00％和 72例 ，女 48例 ，年龄6～24个月。将其随机分为对照组和观 80．00％，观察组显著高于对照组 ，差异有统计学意义 (Xz= 察组各 60例 ，两组间年龄 、性别及症状等一般资料 比较 ．差 6．171，P=0．013)；观察组患儿退热时间、腹泻及呕吐消失时 异均无统计学意义 (P0．05)。 间、脱水纠正时间均短于对照组 ，两组差异均有统计学意义 1．2轮状病毒诊 断标准 (P0．05)。见表 1。 患儿突发发热、呕吐及腹泻，大便呈水样或蛋花样 ，镜检 2．2不 良反应 无异常或仅见少量脓细胞 ，大便轮状病毒抗原检测阳性 ．并 观察组治疗后4例患儿出现一过性发热 ，体温较用药前 具备以下3项之一的为重症轮状病毒性肠炎：①发病在 12h 升高 1．0～1．4~C，经对症处理后，体温5～7h内均恢复正常，未 内，呕吐6次和腹泻3次，体温40℃；②发病24h内，呕吐 影响患儿继续治疗 ；对照组未出现不良反应 。 10次，d，腹泻10次，d，体温40℃；③发病48h内，呕吐10 3讨论 次／d，腹泻15次／d，体温40oC，患儿发热难退或退而复升。 轮状病毒为 RNA病毒 ，是引起婴幼儿秋季腹泻的主要 1．3方法