手足口病32例的护理体会.pdfVIP

曼 篓 201 1 HeaW|musl-readMagazine201IJanna量l~~薹 护理园地 ． 手足 口病 32例的护理体会 费晓燕 【中图分类号1R473 【文献标识码】A 【文章编号11672—3783(2011)01—0081—01 【摘要】目的：探讨手足 口病 患儿的护理方法。方法：对患儿采取 隔离措施 ，加强健康宣教 ，观察病情变化 ，注意 口腔护理 、 皮疹护理 。结果：32例 惠儿全部治愈 。结论；科学的护理方法可以阻断手足 口病传播 ，减少并发症 ，提高治愈率。 【关键词】手足 口病 ；患儿 ；护理 手足 口病 (Hand，FoodandMouthDisease，HFMD)是多 素及镇静止痒剂等。物理降温时动作要轻柔 ，以免擦破皮疹 ； 种肠道病毒引起 的常见传染病 ，其中又以柯萨奇病毒 A组 16 皮疹或疱疹已破裂者 ，局部皮肤可涂抹抗生素药膏或炉甘石水 型和肠道病毒 7l型感染最为常见，以婴幼儿发病为主。因该 剂 ；臀部有皮疹时要保持臀部干燥清洁，避免皮疹感染。 病传播途径复杂，速度快，易发生大范围流行，卫生部将其纳 3．5 病情观察及对症处理 ：定时测量生命体征，如为中 入国家法定报告丙类传染病 我院于 2009年 4月～2O1O年 低度发热(38．5℃)，无需特殊处置。予多饮水，温水洗浴 1o月收治的32例手足 口病患患儿，经精心的临床观察和护 等物理方法降温；体温≥38．5℃，遵医嘱给予退热药，注意避 理 ，取得了良好的效果 ，现报告如下 。 免着凉，及时换下潮湿的内衣。密切观察病情变化，尤其是 1 临床资料 脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压 、血气 1．1 一般资料 ：本组 32例患儿 ，男 18例 ，女 14例 ，年龄 分析、血糖及胸片 ，定时测量体温 、脉搏 、呼吸 。体温在 37．5℃ 6个月～7岁，平均 2．8岁。 ～ 38．5C‘之 间的患儿 ，可给予散热、多喝温水、洗温水浴等物 1．2 临床表现 ：均急性起病 ，表现为手足、口腔、肛周 出 理降温。有颅 内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗 ，重症病 现丘疱疹 。手部皮疹多在手心，足部皮疹多在足底 ，少数蔓延 例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物 。出 至膝部，口腔黏膜疱疹主要见于舌及两颊部，臀部皮疹多发生 现低氧血症呼吸困难等呼吸衰竭征象者 ，宜及早进行机械通 在肛周 、骶尾部皮肤 ；发热 ，体温≥38．5℃，口腔黏膜 (以腭部 、 气治疗。 下唇内侧黏膜多见)出现散在疱疹伴有咽峡炎，疼痛明显，哭 3．6 心理护理 ：根据患儿的性格特点，做好心理护理，要 闹拒食 ，有些患儿伴有恶心呕吐，手 、足掌面出现米粒大小斑 用温和的态度 ，爱护体贴患儿 ，消除患儿 的陌生感和恐惧感 ， 丘疹、疱疹 ，臀部、肛周、会 阴部也可见斑丘疹、疱疹。疱疹周 保持情绪稳定，避免哭闹，争取配合治疗 ，旱 臼康复 。由于疾 围有红晕 ，疱内有浑浊液体少量 。少数患儿伴有咳嗽 。 病本身带来 的疼痛 以及对 医院环境 的惧怕 ，患儿常哭 闹、焦 2 结果 躁 。护理过程 中，注意态度温和 ，关心体贴患儿 ，减少其恐惧 、 32例患儿均痊愈出院。 陌生感。并尽量保证静脉穿刺成功率，争取患儿配合治疗 ，早 3 护理体会 日康复。 3．1 消毒隔离：一旦确诊须留院观察，将患儿收人手足 3．7 健康教育：告之患儿家长手足 口病传染性强，是通 口病单病种房 问，房问定期开窗通风 ，保持空气新鲜、流通 ，温 过粪一口途径和接触传播 ，潜伏期 2d～7d，最多可达 21d，病 度适宜，每天用紫外线灯照射 2次，每次 1h，或用乳酸熏蒸进 程 7d～】Od，每年 7月发病率最高。不要让生病 的孩子接触其 行空气消毒。门把手、门前脚垫、桌面、地面等 以消毒液喷洒 他儿童 ，孩子的唾液、痰液、尿、便要收集好 ，用 84消毒液 (1： 消