阶段性护理干预慢性阻塞性肺疾病患者疲劳的影响.pdfVIP

摘要 摘 要 目的 obstructive 探究慢性阻塞性肺疾病(Chronic disease，COPD)患者 pulmonary 的疲劳现状，并分析其影响因素；通过对COPD患者实施阶段性护理干预，观 察阶段性护理干预对疲劳的影响；比较阶段性护理与目前临床常规护理的差异， 以验证阶段性护理干预的有效性，为其在COPD患者中的应用提供科学依据。 方法 本研究为类实验研究。选取2010年12月--2011年5月在南昌大学第二附 属医院住院的COPD患者为实验对象。本研究将因急性发作入院的慢性阻塞性 肺疾病患者按病室号分为实验组和对照组。对照组仅接受常规护理。实验组根 据COPD病程分期给予阶段性护理干预，急性加重期给予心理干预、认知干预、 生活行为干预；稳定期给予呼吸功能锻炼干预及体育锻炼干预。干预前后采用 多维疲劳量表(Multidimensional fatigueinventory，MFI)、医院焦虑抑郁量表 and scale，HAD)等进行效果评估。 (Hospitalanxietydepression 结果 基线测评显示，COPD患者的疲劳得分为(58．32士12．14)，其中活动减少得 性回归显示，影响患者疲劳的因素包括焦虑抑郁、病程及食欲等。实验组干预 前后的MFI得分及综合疲劳、体力疲劳、活动减少、动力下降、脑力疲劳等五 个维度的得分差异有统计学意义(尸0．05)；对照组干预前后的综合疲劳、活动 减少、动力下降、脑力疲劳等四个维度的得分差异无统计学意义(PO．05)；干 预后实验组MFI得分及综合疲劳、体力疲劳、活动减少、动力下降等四个维度 的得分下降的幅度大于对照组，且两组差异有统计学意义(P0．05)，而脑力疲 劳的得分差异无统计学意义(胗0．05)。实验组干预前后HAD得分及焦虑、抑 郁等两个维度的差异有统计学意义(尸0．05)；对照组干预前后HAD得分及焦 虑、抑郁等两个维度的得分差异无统计学意义(PO．05)：干预后实验组的HAD 得分及焦虑、抑郁等两个维度的得分下降的幅度大于对照组，且两组差异有统 计学意义(PO．05)。 结论 摘要 ——————————————————————————————————————————————————————一 COPD患者疲劳中活动减少得分最高，动力下降得分最低；且COPD患者 的疲劳与焦虑抑郁、病程和食欲相关；阶段性护理干预对COPD患者的疲劳具 有一定的缓解作用；阶段性护理干预还可以帮助缓解COPD患者的焦虑、抑郁 等负面情绪。 关键词护理干预；慢性阻塞性肺疾病； 疲劳； 焦虑； 抑郁 1II ABSTRACT Objectives obstructive disease To the in withchronic pulmonary fatiguepatients explore to in factorsrelated were the fatiguepatients analyze (COPD)whohospitalized，and on in