斜视性弱视大脑皮层损害的脑磁图研究.pdfVIP

中文摘要 斜视性弱视大脑视皮层损害的脑磁图研究 摘 要 目的：弱视是在视觉发育可塑性关键期内由于形觉剥夺 和／或双眼视觉异常相互作用造成的单眼或双眼视功能发育 障碍。弱视的基础研究初步表明，弱视视功能损害主要发生 在Vl区及其以上的神经通路，并涉及多个脑区，弱视是视 觉神经通路多方位、多层次损害的综合结果。 脑磁图是无创伤性地研究人类大脑功能活动的新方法， 属于弱视的功能成像研究的一种，它所测定的是神经元突触 后电位产生的磁场变化，与各种脑组织的导电率无关，不会 产生任何失真，可实时地观测大脑功能的动态活动，并能准 确的描记电磁波产生的部位。可以通过单一的受试对象完成 以往需要大量实验对象才能完成的实验。应用脑磁图技术研 究内斜视性弱视患者视觉诱发磁场(VEFs)的特征。探讨斜视 性弱视对患者的大脑皮层空间信息处理的影响，为斜视性弱 视的临床诊断、治疗及评估预后提供新的思路。 方法： 1应用脑磁图技术，进行视觉刺激，通过采用黑白棋盘格翻 转刺激，黑格及白格的大小所对应的视角均为807。翻转时 间频率为1Hz(翻转间隔为O．5s)，屏幕上白格的平均亮度为 70c№2，黑白对比度约为90％。刺激野为圆形，选用双眼全 视野刺激、单眼全视野刺激，单眼颞侧半以及单眼鼻侧半视 野刺激。全视野刺激时，刺激野直径为14。，半侧视野刺激 时刺激野为14。(高)×7。(宽)。 中文摘要 2通过全头型306通道生物磁仪记录6名健康受试者和6名 内斜视性弱视患者的视觉诱发磁场。分析视觉诱发磁场的波 形，并通过与磁共振成像技术的叠加对等效电流偶极(ECD) 进行定位。 3分析视觉诱发磁场复合波成分之一M1oo的潜伏期、振幅 及源定位，正常组与斜视性弱视组相同刺激条件下进行比 较。 结果： 1斜视性弱视组双眼全视野刺激的Mloo的潜伏期(130．62± 视组双眼全视野刺激的M100潜伏期延长，振幅降低，差别 有统计学意义(尸O．051)。 组较正常组双眼总和VEFs减低。 潜伏期比正常组非主导眼的潜伏期延长，振幅比正常组非主 导眼降低，差别有统计学意义(PO．05)。 激的潜伏期比正常组主导眼全视野刺激的潜伏期延长，振幅 比正常组主导眼的振幅降低，差别有统计学意义(尸O．05)。 中文摘要 网膜刺激M100的潜伏期比颞侧半视网膜刺激Mloo的潜伏 期延长，振幅降低，差别有统计学意义俨O．05)。 弱视眼单眼全视野刺激的左侧大脑半球反应(与弱视眼 2刈1)与右侧大脑半球(与弱视眼颞侧视网膜对应)的M100潜 义(尸O．05)。弱视眼全视野刺激鼻侧视网膜对应大脑半球 M100j，的潜伏期比颞侧视网膜对应大脑半球M100的潜伏期 延长拍振幅降低。 5源定位，弱视眼全视野刺激右侧大脑半球Mloo偶极的X 轴位置(11．94±4．13)与正常组非主导眼全视野刺激右侧大脑 轴位置(．13．48±5．34)与正常组非主导眼全视野刺激左侧大 计学意义俨O．05)。弱视眼全视野刺激左右大脑半球M100 偶极的水平位置比正常组非主导眼全视野刺激时M100偶极 的水平更偏向中线(尸O．05)。非弱视眼的定位与正常组差别 无统计学意义俨O．05)。 结论： l、斜视性弱视枕叶视皮层的反应下降。 2：双眼总和的产生条件是双眼的同时视。斜视性弱视组两眼 驱使皮层神经元活动不均衡。斜视性弱视存在双眼异常相互 中文摘要 作用。 3内斜视性弱视眼的鼻侧网膜存在一定程度和一定范围的 抑制。这种抑制发生在中枢水平。 4斜视性弱视的非弱视眼与正常人也不相同。存在潜伏期延 长，振幅减小。 5源定位，弱视眼存在眼优势柱的转移。 关键词：脑磁图；视觉诱发磁场；斜视性弱视；；视觉皮 层：棋盘格翻转刺激 英文摘要 一AssessmentofcoI．tical inhuman dysfunction strabismic amblyopiausing