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2014年度护理工作计划 乐东县第二人民医院护理部 2014年度护理工作计划 2014年我院护理工作依旧实行院长领导下的护理部主任负责制,遵循和落实“以人为本”的科学发展观,树立以病人为中心的服务理念,以医疗护理安全为主,加强患者医疗安全管理,保障患者医疗护理安全,强调环节管理和质量责任,强化内涵建设;加强护士培训,提高各级护士技能水平;提高管理水平及知识层面,改善护理队伍的智能结构。积极开展优质护理服务,在提高护理服务品质等方面下功夫,提高护理技术水平和服务质量,为病人提供优质护理服务,创造优质的就医环境,现制定工作计划如下: 一、细化质控体系,全面质量管理,持续提高护理质量 目标:1、各项护理质量达标。2、护理工作能通过各项检查。 措施:1、调整护理质量管理委员会成员,根据质量检查要求对各项工作进行检查、反馈、改进。 2、继续完善各项规章制度,应急预案,护理安全防范措施及处理程序,护士长、护士工作量化标准并认真落实。 3、继续完善护理质量检查标准,修订分级护理评分标准,并学习质量考核标准,进行质量培训,提高质量控制质量。 一、细化质控体系,全面质量管理,持续提高护理质量 4、制定质量控制计划,明确职责,护理部每月随机组织各护理质控组对各科室护理工作进行质量检查,检查结果30日前上交护理部;每季度对全院护理工作质量进行考核,并评比名次,按制度给予奖罚并通报全院及在护理公示栏内公示。 5、科室每月组织科室各质控小组按质量考核标准进行自查,护士长定期或不定期检查护士工作质量及完成情况,并有记录;鼓励主动上报护理不良事件,科室与护理部每季度召开护理安全会议一次,针对不良事件汇总并讨论分析,年终进行大总结。 6、每月召开护士长月例会,分析护理质量存在问题、安全隐患,提出整改措施并对改进的工作进行追踪评价,确保护理质量持续提高。 二、加强学习教育,强化基础护理,加强安全管理,确保护理安全 目标:1、护理人员熟知护理常规、操作规程、各项护理规章制度,能运用护理程序的科学工作方法。 2、无护理差错事故及护理并发症。 3、规范护理文件的书写,修订归档病历护理质量评分表并启用,制定专科护理单并认真落实应用。 二、加强学习教育,强化基础护理,加强安全管理,确保护理安全 措施:1、加强新护士的培训和特殊、危重病人的管理,认真落实护士长夜查房制度,杜绝不良事件及安全隐患。 2、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书,采取责任护士—质控员—护士长的三级考评制度,护理部定期进行抽查护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。 3、组织护理人员学习医疗护理法律法规,提高法律意识,做到依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。 二、加强学习教育,强化基础护理,加强安全管理,确保护理安全 4、护理部加强对各科室的护理工作的督查力度,严格执行护士长工作质量考核标准,考核结果与年终评优挂钩,护士长严格督查护士各工作质量环节,对不良事件采取有效措施,杜绝护理差错事故的发生。 5、根据各科室专科疾病完善护理常规及健康教育宣教内容,组织学习并落实。 6、细化各病区分级护理标准,按基础护理服务规范做好基础护理工作,加强危重病人管理,严格按分级护理标准做好巡视工作,提高巡视质量,杜绝护理安全隐患及并发症。 二、加强学习教育,强化基础护理,加强安全管理,确保护理安全 7、严格执行“查对”制度,强调二次核对的执行到位。规范药物注射执行单、医嘱核对记录本、护士交接班记录本,口服药发放记录本,规范抢救车及物品的管理,保证急救药品、物品的完好率;加强护理人员急救药品知识及急救技术的培训,提高抢救效率。严格执行查对制度,杜绝严重差错及事故的发生。8、建立科室仪器台账记录本,强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。 二、加强学习教育,强化基础护理,加强安全管理,确保护理安全 9、加强手术室、ICU、急诊科、供应室的安全管理,病房管理责任明确,责任分工到人。 10、增加临床一线护士总量,力争使病房床护比逐步达到1:0.4,ICU床护比1:2.5,后勤保障措施落实到位,解决护士从事“非护理工作”时间过多的问题,将时间还给护士,将护士还给病人。 11、严格执行消毒隔离制度,做好手卫生,落实医疗垃圾分类管理制度,规范治疗室、换药室、处置室的管理,加强科室耗材的管理。 12、加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任 。 三、增强服务意识,提高优质护理服务及患者满意度。 目标:1、健康教育覆盖率100%。 2、优质病区全院铺开。 3、病房患者满意度≥92%,年内零投诉。 三、增强服务意识,提高优质护理服务及患者满意度 措施:1、组织礼仪培训,通过观看
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