血管紧张素II1型受体拮抗剂对急性心肌梗死患者心功能的影响.docVIP

血管紧张素II1型受体拮抗剂对急性心肌梗死患者心功能的影响 　　2 1.首钢矿山医院 2.迁安市中医医院 河北 迁安 046600 　　关键词：心肌梗塞 血管紧张素II受体拮抗剂 超声心动描记术 　　中图分类号：R542.2+2 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2013）6-021-02 　　急性心肌梗死（AMI）后患者体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，出现心室重构发生心力衰竭。心力衰竭是急性心肌梗死后患者死亡的重要原因之一。本研究旨在探讨血管紧张素II受体1型（AT1）拮抗剂早期干预对AMI后患者心功能及神经激素的影响。 　　1资料与方法 　　1.1病例选择与分组 两所医院首次急性心肌梗死住院患者180例，所有患者均符合世界卫生组织AMI诊断标准，所有患者未予急诊介入治疗，随访期间未接受PCI及搭桥手术；下列情况不予入选：①收缩压低于100mmHg；②年龄70岁；③肾动脉狭窄；④半年内服用过血管紧张素转换酶抑制剂或AT1受体拮抗剂；⑤有其他基础病合并严重心肺肝肾功能不全。将入选患者随机分为3组，1组60例男42例，女18例，年龄37～69岁，平均（55.2+13.8）岁；2组60例男43例，女17例，年龄39～69岁，平均（56.5+11.8）岁；3组60例男41例，女19例，年龄38～70岁，平均（55.7+13.3）岁；三组在性别、年