医疗纠纷可仲裁性的法理思考.pdfVIP

第7卷第4期 辽宁医学院学报 (社会科学版) VoL73／0．4 2009年 11月 JournalofLiaoningMedicalUniversity(SocialScienceEdition) Nov．，2009 医 疗 纠 纷 可 仲 裁 ，I生 的 法 理 思 考 杨传兰 (湖南文理学院，湖南 常德415000) 摘【 要】在医患矛盾时常发生的今天，探求解决医疗纠纷的机制已经成为必要。针对医疗纠纷的可仲裁性展开法理分 析，通过对国外医疗纠纷仲裁机制的考察，分析医疗纠纷仲裁的特殊功能，论证其可仲裁性，显得尤其重要。在我国立法现状 的基础上，提出我国医疗纠纷可仲裁性采用一般模式的建议，具有一定的现实意义。 【关键词】医疗纠纷；可仲裁性；立法模式 【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1674—0416(2009)04—0011一o3 医疗纠纷的可仲裁性，是指医疗纠纷能否作为 2．医疗纠纷的属性分析。医疗纠纷是指医患 仲裁解决的对象，当事人能否就医疗纠纷事项 自由 双方针对医疗行为而发生的纠纷。目前，医疗纠纷 协商并交由指定仲裁机构去审理裁决的属性。医疗 的法律属性主要存在医疗合同说、侵权责任说、竞 纠纷的可仲裁性是建立医疗纠纷仲裁制度的前提， 合责任说和特殊侵权责任说。无论哪种学说，其主 因而探询医疗纠纷可仲裁性的法理基础实有必要。 要体现为一种民事法律纠纷，其承担责任的方式主 要是民事赔偿责任。从纠纷的本质上来看，医疗纠 一 、 医疗纠纷可仲裁性的法理分析 纷属于私法范畴，不涉及公共利益和第三人利益， 1．仲裁制度的本质分析。仲裁制度作为一种 且绝大多数的医疗纠纷都涉及与医疗纠纷相关的经 民间的纠纷解决机制，天生具有 自发性、社会性的 济赔偿。从双方的地位上来看，医患之间是一种平 特点，但仲裁裁决却能得到当事人的自动履行，盖 等的法律关系，虽然医疗机构由于本身专业性造成 因 “仲裁以公正和效益为价值 目标，以当事人意 与患者信息的不对称，但这只是一种常态，是医疗 思 自治为基本原则”，因而 “契约性构成了仲裁制 机构生存的一种技能，不能因此否定双方平等的法 度的基础与本质特征”。判断一种纠纷是否具有可 律地位；从权利的处分看，双方当事人均为平等民 仲裁性主要是看其是否具有契约性，而契约性的决 事主体，医患双方当事人在不涉及公共利益和第三 定因素在于纠纷的本质、双方的地位和权利处分。 人利益的前提下，具有 自由处分 自己的民事实体权 从本质来看，可仲裁的纠纷应具有私法性质，且不 利，即实行意思 自治。因此，从决定可仲裁性的三 涉及公共利益和第三人利益，在我国目前主要限于 个方面衡量，可以确定医疗纠纷应当具有可仲裁 合同纠纷或涉及财产权益纠纷；从双方的地位来 性。[] 看，发生纠纷的主体应当是具有平等地位的当事 二、医疗纠纷可仲裁性的理论思考 人，只有这样双方才可能有协商的基础，才能体现 意思 自治；从权利的处分上来看，争议事项的当事 1．各国医疗纠纷可仲裁性的考察。目前，许 人必须对所争议的民事实体权利具有处分权。l1因 多国家和地区都已经设立医事仲裁制度解决医疗纠 此，对医疗纠纷的可仲裁性也必须从这三个方面加 纷。1966年，日本东京医师会设立的医疗纠纷处 以判断。 理委员会，就是专门处理医疗事故的医事仲