加大财政投入，促进基本公共卫生服务均等化.pdfVIP

资政群议 ZI川 N。uuYl 加大财政投入，促进基本公共 卫生服务均等化 李 蓉 基本公共卫生服务 ．是指 由 政 部 《中 国 财 政 基 本 情 况 国疾控机构既有全额拨款单位 ． 疾病预防控制机构 、城市社 区卫 (2008))和2010年温家宝总理的 又有差额拨款单位 疾控机构的 生服务中心、乡镇卫生院等城乡 《政府工作报告》中数据 ，l978 经费保障和保障标准不统一 ．导 基本医疗卫生机构 向全体居民提 年一2009年 ．我国医疗卫生总费从 致公共卫生服务和公共产品提供 供 ．是公益性的公共卫生干预措 110．2亿元增长到 16118．8亿元 ． 不均衡 、公共卫生事业发展不均 施 ．主要起疾病预 防控制作用 。 人 均 由 l1．44元 增长 到 1213．76 衡 特别是新发和再发传染病等 基本公共卫生服务均等化有三方 元 ．增量很大 但 2003年-2009 卫生安全 防控存在薄弱点．对 国 面含义 ：一是城 乡居 民，无论年 年 ．国家财政医疗卫生投入仅从 家公共卫生安全产生严重的负面 龄 、性别 、职业、地域 、收入等 ， 831亿元增长到 1277亿元 ．即人 影响 疾控 系统年人均收入水平 都享有 同等权利 ．二是服务 内容 均年 1213．76元的医疗卫生总费支 远低于同地 医院平均水平 ．收入 将根据 国力改善 、财政支出增加 出中．仅98．23元由国家财政负担。 差距使人才 队伍不稳定 ．具有发 而不断扩大 ．三是 以预防为主 的 假如将社会支出高估至40％．居民 展潜质的专业人 员流动性增加 服务原则与核心理念 个人支出仍然超过了50％ ．我国依 受现行运行机制和人员费用的限 建 国以来 ．尤其是改革开放 然是全球个人负担较重的国家 世 制 ．地方各级疾控机构在专业技 以来 ．我 国用较少 的投入取得 了 界上最不发达国家和发展中国家在 术人才引进 、培养和使用方面均 医疗卫生事业较大 的成就 ．但 随 2000年居民个人医疗卫生支 出负 面临巨大的困难 着社会 的发展 ．投入与需求 的矛 担即分别为42．8％和4n7％ 另外我国卫生资源总体不足 ． 盾越来越突出．忧患也越来越大 ， 我国不仅财政卫生投入严重不 资源配置不合理 ．农村地区问题 已严重影响到 国民的健康素质 足．在财政卫生投入结构中．用于 更加突出 我 国的卫生资源城市 我 国财政医疗和卫生支出的绝对 基本公共卫生服务的更少 ．人均仅 占80％以上 ，农村仅 占20％以下。 值和 占财政经常性收入的增幅均 15元 ，而用于基层公共卫生、农村 2008年 ．我国城市孕产妇产前检 逐年增长 ．但 占我 国医疗卫生总 卫生的就更少 由于基本公共卫生 查率达 到 88．1％．而农 村不足 费的 比例也在逐年快速下降．与 投入的不足 、与基本公共卫生需求 50％：城市孕产妇死亡率为 29．2， 卫生需求差距更大 、支出结构更 不相适应．导致以下问题。 1O万 ，农村为 36．3／10万 ；城市 加不合理 根据卫生部 (2009年 1．各级地方疾控机构经 费保 婴儿死 亡率 为 6．6‰ ．农 村为 我国卫生事业发展情况简报》、财 障薄弱．公益性质难以体现 。全 18．4‰ ．存在较大差距。 更多精彩内容请浏览民革中央网站www．minge．gov．cn 39 圜 2．全 国疾控 系统 队伍整体素 7．7％ 另外居民精神卫生状况堪 提高公共卫生人员培养 的实效性 质有待提高、结构很不合理 。全 忧 ．抑郁障碍、自杀及精神疾病 、 和针对性：变革公共卫生服务队 国疾病预防控制机构 35岁以下者 精神病患者肇事肇祸已成为我 国 伍 的薪酬制度 ．建立薪酬增长机 占39．4％．低 于全 国临床和卫生 重要的公共卫