欧洲心律协会2011年心悸诊疗专家共识解读.pdfVIP

心血管病学进展2012 年3 月第33 卷第2 期 Adv Ca.rdiot皿sc Dis .Mα， rch 2012. Vol. 33 .No. 2 • 161 • ·指南解读· 欧洲|心律协会 2011 年心悸诊疗专家共识解读 郑黎晖综述姚焰张满审枝 (中国医学科学院丰外心血管病医院心律失常中心，北京 1∞037) Interpretation of the Position Paper from the European Heart Rhythm Association for Management of Patients with Palpitations ZHENG Li-hui , YAO Yan , ZHANG Shu ( Ce脚r ofA础严hmiaD呻wsis and TreatmeTÚ , Fuwai Hospi时• CAMS and PUMC , Beijing 100037 China) 文章编号:1∞4-3934 (2012) 02-0 161-03 中图分类号:R541. 7 文献标识码:A DOI: 10. 3969/j. issn. 1α)4-3934.2012.02. ∞7 摘要: 心悸是当前心血管领域重要的问题之一。然而由于心悸具有阵发性发作的特点，以及潜在的病因复杂多样，致使目前 临床心悸的病因诊断及治疗面临很多困难。为此，欧洲心律协会(EHRA) 在心悸的病因、流行病学、尤其是诊断方面进行总结，发布 了心悸的诊断和治疗专家共识，以期能清楚简化心悸的诊断流程，提高心悸治疗的效率。 关键词: 欧洲心律协会;心悸;专家共识 Abstract: Palpitations are among 由e most common symptoms in clinical practice. Palpitations 缸e generally a transitory symptom , which leads ωdifficulties in the diagnosis and therapy for the symptom. Thus ，由e European Heart Rhythm Association (EHRA) proposes expert consent and advice for the etiology , epidemiology , especially , the diagnostic evaluation in order to guide optimal mana吕ement of pa- tients with palpations. Key words: European Heart Rhythm Association; palpitation; position paper 心悸(palpitations) 是导致患者就诊最常见的原因 况下出现的心悸均为病理现象。有研究显示心悸占初 级医疗机构中就诊原因的 16% ，仅次于胸痛。本共识 之一，心悸症状反复发作严重影响患者的生活质量及 精神状况，导致住院及其他不良事件增加。心悸是心 概括了心悸的常见原因，并进行了分类(见表 1 )。其 中，心律失常为导致心悸的首位原因。但部分患者在 血管医师关注的一大类重要问题。目前，病因复杂、诊 断棘手是心悸诊疗最主要的问题。由于心悸症状具有 心律完全正常时也会产生心悸感，难以耐受，可能与心 阵发性的特点，就诊时患者往往症状缺如，而现有的诊 理疾病一一中枢性恐惧反应(fright reaction) ..后启动 断手段很难建立心悸症状和潜在病因学之间的因果联 的一系列反应相关。此外，目前发现，总体上老年、男 性患者更可能因心律失常出现心悸症状，而年轻、女性 系。另一方面，由于缺乏规范的心悸诊断和治疗流程，