国外高校医疗保险体制综述.pdfVIP

国外高校阪疗保险体制综述 中央财经大学合融学院全烨 中央财经大学外国语学院蔡辉 摘襄:采用文献资料法对各国的高校医疗保险进行了深入细效的研究，从高校医疗保险的模式、经费、服 务等方面进行了阐述。发现~副高校医疗保险程度参差不齐，具体情况和所在阔的经济水平、医疗制度等有 精密切的联系，其中主要发i在国家的高校民疗水乎一般较高，可以满足绝大多数学生的需求。但是接于我阂 在高校学生人数、财政拨款、社会保险覆盖面、商业保险拿识与水平等方面均与这些国家有较大差距，所以单 纯模仿他酶的高校医疗体制并不可取，必须结合中阔的具体国惰，尽快设计出一套适合中国高校的医疗保险 制度，来保障高校学生的身体健康。 9是镰诩t 国外高校踩疗民疗保险医疗保险体制 本文为会国教育科学十…丑2∞7 年度规划谍蹲班回京大学 社会医疗保障的调研仅仅集中在城镇、农村及贫网λ口的保障上，对 生创新性实验项目的阶段性成果。 高校大学生这一特殊的群体的医疗保障问题并没有给予足够的重 视，至今没有榈关制度出台。在如此严峻的形势下，研究、借鉴国外的 协一前育 高校医疗体制是十分必要的。 我国的高校学生医疗保险制度始创于 1952 年，然而十主年来学 忡工国外商投医疗体制 生的阪疗经费人均投入依然停留在 1师4 年的 ω无/年的水平，并没 1 医疗机构.立的模式 有随着物价水平的上涨而提高，这巴经使学校和教育部门在报销学 硬件条件较好的大学，往往都建有自己的校院院，诊所或底疗中 生医疗费用方面显得捉撩见肘。同时近些年医药价格的居高不下，公 .心，为学生提供绝大部分一般性的医疗服务。这些医疗机构往往都是 费阪疗超支的情况越来越严囊，越支部分只能由学校垫付，给学校的 学校自巳的财产，其服务对象也仅限于学校的学生、教职工以及他们 财政带来了巨大的眼力。为了解决这个问黯，各学校的做法不同。其 的配偶、子女等。 中相当一部分学校引入了商业保险，实行公费医疗和商业保险并行 而在医疗费用较高的美阂，为了降低成本，提供医疗普及惑，市 的办法，但是，由于商业保险本身具有先发生后补偿和存在赔付上 场自发产生了一种新型的联合院疗机构的组成模式，专门针对高校 限的特点，远不能从根本上解决问题。并且商业保险具有赢利性质， 医疗系统，称为 UHS 大学健康系统(UniversityHeal伽System)。 保险费较离，绝大部分的贫困生无法负担。再加上目前我国离校学生 UHS 的组成理念..就是各大学出贤联合成立一个基金会，由基 的保险意识谈薄，很多学生对商业医疗健康保险还心存疑问，并不愿 金会负责承建各大学的医疗机构，猿体规划协调医疗资源的使用n 并 意购架，这种公费阪疗加商业保险的医疗模式并没有使情况得到实 且这兽医疗机构也可以对普通患者开放，由于运椅上接含了大锺的 际上的改善。还有的高校直接把每年ω元的经费皮给学生，医疗费 资源，因此成本得到降低，可以提供相对低价的医疗服务，这也为采 用全部由学生自巳支付，这种做法，把本该由高校和学生共同承担的 参加医疗保险的患者减轻了一部分医疗费用的负担。对于部分比较 疾病风险全部推给学生自己承担，实际上是在逃避和推卸责任，是一 难治疗的疾病，UHS 将联络系统内各医疗机构，选择最合适的地点就 种驼鸟政策。由于医药费的涨价及新的检查手段的不断增加，国家 医，并且也有直升机和其他方式进行转院等工作，使得系统内的医疗 拨发的六十元公费医疗费有时还不够学生看一次病的费用，这样施 效率和效能得到非常大的提高。问时，对于普通患者的治疗所带来的 成了部分学生因看病而生活困难，甚茧有的学生网经济困难不敢看 收入，也是阪疗经费的来源之一。 病，从而影响身心健康和学业的完成。不仅如此.随着癌症等重大疾 以下以得克萨斯州的 UHS 为例。得克萨斯州尚未