我国城镇医疗保险制度模式的构建.pdfVIP

安徽农业科学，Joumal of Anhui Agri. Sci. 2010 ,38( 15) :8227 - 8230 ,8233 资任编辑马卫鹏 ff任校对卢草草 我国城镇医疗保险制度模式的构建 李文沛 (巾附动关系学院法学系，北京 l 州的 擒要 介绍了t世拴J界R各因观阶段实施的因家保障f型盟 4收比、总结、千借普鉴其优点的基础上基于经济、政治、文化因素的考虑，结合我闺阁情卧情2t不向发展时期的希耍，构建了适合我阁现阶段阁 惰的多层次城镇JK 疗保险制度~ 关键诩 城镇医疗保险;民疗保险模式:社会保险法 中图分类在香 F842.6 文献标识码 A 文章编号 0517 - 6611 (2010) 15 -08227 -04 眩疗保险又称为疾病保险或者健康保险，是指劳动者及 ~负责自己的保健和阪疗，急珍以外的住院都必颁有企科医 其供养隶属因患病戒网非工负伤泊疗期间，可以就得的必要 生的转诊证明;医生协会代表参与医疗保险事务;政府实行 医疗费资助和疾病津贴的…种社会保险制度ω 它是人提枕 卫生规划，使原佳能够在全国市嗣内均匀分部;地方政府的 合成员随时代的变迁而发展起来的共同抵御疾病风险的高 卫生当局负责健康中心和救护管理，同时承担公共卫生、学 校卫生、产妇服务以及防疫等职能。 级形式，是在社会化大生产和市场经济条件下保障生存发展 从 1948 年成立以来，NHS 所承担的责任和义务不断地 和维护人格尊严的必然要求。世界各同的医疗保险制度各 由成文法进行新的调辑和发展，这些成文法数最众多，涉及 有特色，各国学者对医疗保险制度进行分类所依据的标准也 诸多方面，且非常纷繁复杂川。经历了数次修改之居，在结 并不统一。我国的国情决定了我国的医疗保险制度不问于 掏方面，NHS 的行政管理体系巳被 1995 年的卫生行政管理 世界任何国家，决不能将国外的医疗保险制度生搬硬套。鉴 怯进行了大幅度地简化;在体系的边付方面，1990 年通过的 此，笔者在介绍世界各国医疗保险制的主要模式的基础上， 罔家卫生服务和社区保健法给予了医院选择不受卫生行政 结合我国国情及不问发牒时期的需要，构建了我闺城镇睦疗 当局控制的权利，并成立了 NHS 基金机构，卫生行政当周也 保险制度。 1 世界备回医疗保险制度的主要模式 渐渐从医疗服务的提供者转变为从医院等各方面购茹阪疗 1.1 国家保障型医疗保险 阔家保障型医疗保险模式是 服务的采购者[2jo 此后，眩疗机构京有了较大的自烹权，卫 生行政部门业进行了从管聘者到购买者的职能转棋，可以通 政府直接举办医疗保险事业，通过税收戒缴费的方式筹集资 过合同的方式提高采购服务的质最并扩大楼约服务的藏回。 金，由国家财政预算拨款向眩疗机构提供资金，眩疗机掏向 现今的 NHS 负责为那些需要身体和心理卫生保健的人安排 罔民提供免费戒低收费的眩疗服务的医疗保障制度。它的 基本卫生保健、身体功能恢复、延期医疗、社区卫生保健服 实质是通过强大的财政收入的支持，按照同民的原疗需求进 务、专家医疗支