疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎36例临床观察.pdfVIP

安徽卫生职业技术学院学报 2007年第6卷第6期 ·55· 疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎36例临床观察 杨书玉 【中图分类号】R573．3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8054(2007)06-0055-02 【摘 要】 目的：观察以中药疏肝和胃治疗胆汁返流性胃炎的疗效。方法：采集门诊54例经胃镜检查确诊为胆汁返流性胃炎的 病人．随机分为治疗组和对照组，分别采取疏肝和胃中药和西药治疗，观察治疗组疗效。结果：治疗组有效率为 86．1％．对照组有效率为88．9％。经统计学处理差异无显著性意义。(P0．05)结论：中药疏肝和胃是治疗胆汁返流性胃 炎的有效方法。 【关键词】 胆汁返流性胃炎 中医药疗法 疏肝和胃 胆汁返流在胃炎发病中占有重要地位．胆汁返 并见到“内窥镜胃炎”表现：黏膜充血、水肿、糜烂、 流人胃可引起胃黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡或呈萎缩 溃疡或呈萎缩样变。②镜下慢性胃炎诊断标准符合 样变，且与胃癌癌前病变有关，因而受到广泛关注。目 1982年重庆会议制订 “慢性胃炎胃镜诊断试行方 前。中西药治疗胆汁返流性胃炎均感棘手。2003年一 案”【2】及“悉尼系统新的胃炎分类法”【”。③胃黏膜活 2006年4月，笔者以疏肝和胃法治疗36例，并设立 检有组织学胃炎证据[3】。 对照组18例．用西药治疗比较．现报告如下： 1．2 一般资料 治疗组36例，对照组18例，采取随 1 资料与方法 机单盲法进行分组，治疗组平均年龄38．2岁，平均病程 1．1 病例选择 本组54例均系我院门诊病人，全 4．36年；对照组平均年龄36．9岁，平均病程3．81年。 部经胃镜检查确诊为胆汁返流性胃炎．且排除肝胆 1．3 治疗方法 治疗组采用疏肝和胃法以中药随 疾病。胃镜诊断标准为：①按悉尼会议诊断标准，镜 证花裁．基本药物组成：枳实20g、太子参15g、柴胡 下见胃内有胆汁淤积或见胆汁由幽门向胃内反流， lOg、黄岑 lOg、法夏 lOg、白术 lOg、蒌皮lOg、木香 lOg、紫苏梗lOg、败酱草24g，El干苦加黄连5 公英 作者单位：合肥市高新区天乐社区卫生服务中心 安徽 230001 30g，泛酸加吴萸3g、煅凡楞子30g。对照组服吗丁啉 2007-09—17收稿．2007-11—05修回 (西安杨森制药有限公司生产)lOmg，每日3次，奥美 面虽然目前尚没有重大突破，但中医经过几代人的 处理共识(2005年最新报告)[J]．胃肠病学和肝病学 努力在治疗乙肝方面也取得了一定的进展。中医治 杂志．2005。14(5)：436～439 疗肝病一定要做到辨证论治．要因人施治．综合考 2 壬}b光弼．慢性乙性乙型肝炎治疗的新突破『J1．肝 虑[句。对慢性乙肝的中医治疗原则应为驱邪、补虚、 脏，1999，4(4)：193～195 调理阴阳气血等。治疗时针对每个个体的情况临症 3 朱宇佳．拉米咪啶治疗慢性乙型肝炎218例疗效 加减，具体对待。需要提出的是有些中药提取物如 观察[J]．广面医学，2002，24(8)：1261 苦参碱已证实具抗病毒作用，期待今后在这方面能 4 潘钰卿．慢性乙型肝炎治疗进展fJ1．世界临床药 取得突破! 物．2oo4．11 总之．抗HBV治疗影响因素是多方面的．远期 5 姚希贤．崔东来．进一步加强慢性肝炎。肝纤维化 应答率不够理想，耐药现象也越来越突出．必须兼 治疗研究[J]．世界华人消化杂志，2005，13(14