经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经35例临床观察.pdfVIP

一自I栽 ‘盖2007年第20卷第7期—Gansu Journal ofTCM—,2007 Vo1．20 No．7 经痛舒治疗寒凝血瘀型 原发性痛经35例临床观察 邵 梅’，陆启滨 (1南京中医药大学，江苏南京210029；2南京中医药大学第一附属医院妇科) 摘 要 目的：探讨自拟经痛舒治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法：选取寒凝血瘀型原发性痛经 患者60例，随机分为治疗组和对照组。治疗组35例，给予经痛舒汤剂口服；对照组25例，给予月月舒颗粒口服。 于治疗前、治疗3个周期后记录痛经症状的积分变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为94．29％、 84．oo％，2组疗效比较，有显著性差异(P0．05)。结论：以温经散寒，化瘀止痛为大法拟方的经痛舒治疗原发性 痛经疗效显著。 关键词 原发性痛经；寒凝血瘀；经痛舒；治疗 中图分类号：R271．11 3 文献标识码：A 文章编号：1004—6852(2007)07—0065—02 原发性痛经为妇科临床常见病，以青年未婚女性多 2 治疗方法 见。按照中医辨证，属寒凝血瘀型占绝大多数。笔者应用自 治疗组服用经痛舒汤剂：肉桂(后下)3 g，吴茱萸10 g， 拟方经痛舒治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)，临床取得满意 全当归10 g，川芎 10 g，制香附10 g，延胡索 10 g等。 效果，现报道如下： 1剂／d，水煎服，早晚2次分服。于月经来潮前7 d开始服 1 临床资料 药，连续服药10 d，连用3个月经周期为1个疗程。对照组 1．1 一般资料 选取2005年5月至2006年3月江苏省 服用月月舒颗粒 (河南省宛西制药股份有限公司生产，批 中医院妇科门诊病人，符合寒凝血瘀型的原发性痛经患者6O 号：国药准字，1包／次，水冲服，2次／d。于月 例，按就诊顺序随机分为2组。治疗组35例，对照组25例： 经来潮前7 d开始服药，连续服药10 d，连用3个月经周 年龄14 35岁：病程最短1 a，最长19a。2组病例在年龄、病 期为1个疗程。 程和病情轻重方面无显著性差异(PO．05)，具有可比性。 3 疗效判定标准 1．2 诊断标准 根据卫生部 《中药新药临床研究指导原 参照《中药新药临床研究指导原则》[ 及国家中医药 则》…l，并参照全国高等院校统编教材《妇产科学》)[z 有关 管理局《中医病症诊断疗效标准》[引制订。治愈：服药后腹 内容制订。经妇科检查(或肛检)，生殖器官无明显器质性 痛及其他症状消失，停药3个月经周期未复发，痛经症状 病变者，确定为原发性痛经。 积分恢复为“0”分者。显效：服药后腹痛明显减轻，其余症 1．2．1 证候标准… 寒凝血瘀型：经前或经期小腹冷痛 状消失或减轻，不服止痛药能坚持工作，治疗后积分降低 拒按，得热痛减，月经推后量少，经色黯而有瘀块，面色青 至治疗前痛经症状积分的1／2以下。有效：腹痛减轻，其余 白，肢冷畏寒，舌黯苔白，脉沉紧。 症状好转，服止痛药能坚持工作，治疗后积分降低至治疗 1，2．2 症状体征量化标准 参照 《中药新药临床研究指 前痛经症状积分的1／2—3／4。无效：腹痛及其他症状无改 导原则》…l制订。经期及其前后小腹疼痛计5分(基础分)， 变或加重。 其余分级记分标准如下： 4 结果 4．1 2组治疗前、后积分比较 见痛经症状积分。治疗组 治疗前13．64~1．41，治疗后为5．37~3．70；对照组治疗前 为13．56~2．07，治疗后为7．32~3．31。治疗组与对照组在 治疗前后痛经症状积分差异有显著性(PO．O1)，治疗组