甲醛致骨髓造血细胞遗传毒性的分子机理研究展望.pdfVIP

· 48· 公共卫生与预防医学2007年第18卷第6期 J 0fPubHealthmadPreyMed 2007。VoL18，No．6 · 综述 · 甲醛致骨髓造血细胞遗传毒性的分子机理研究展望 王汉军 杨旭 【中图分类号】R136．3 2 【文献标识码】A 【文章编号】1006-2483(2007)06-0048-03 20世纪6o～70年代，室内空气甲醛污染曾经困扰了西 料证明甲醛是人类致癌物，因此美国和WHO把甲醛定为 方世界发达国家，经过80年代的治理，室内空气甲醛污染得 “可疑人类致癌物(suspected human carcinogen)”，而不是现 到了有效的控制，目前主要在人造板工厂和成衣厂等职业场 在的“人类致癌物”。过去30年，出现了大量的甲醛毒性的 所还存在室内甲醛污染问题。20世纪9o年代中后期，我国 研究报告，为证明甲醛是人类致癌物提供了有力的证据。 出现了房屋装修热潮，至今不退。房屋装修代表人民生活水 2006年底，世界卫生组织下属的国际癌症研究局为了更为 平提高，这是件好事情，但是不正确的房屋装修，却带来室内 清楚的说明甲醛是人类致癌物，又专门发表了题为“IARC关 空气甲醛污染的严重后果。 于人类致癌危险度评价专论第88卷：甲醛”的文件 ，共 1 科学问题的背景和关键 325页，精挑细选引用大量文献(设定3条选用资料标准；引 家庭装修所致的空气污染是否可以导致白血病?研究 用4o多年来796篇参考文献)，再次强调“总的评价：甲醛是 表明，在中国，房屋装修后产生的最主要的空气污染物是甲 人类致癌物(A1组)”的结论。 醛，我国有数以亿计的民众遭受其害。因此，研究甲醛与白 1．3 甲醛可以引起人类鼻咽癌 血病的关系，规划有关的防治对策，应是中国科学工作者责 “甲醛是人类致癌物”的主要依据是“甲醛可以引起人 无旁贷的责任和义务。白血病是骨髓造m细胞，特别是白细 类鼻咽癌”。为论证这个结论，科学家整整花了30年的时 胞和淋巴细胞的遗传物质发生突变后引起的造血组织癌症， 间。这项工作之所以困难的关键原因是：甲醛是否可以引起 主要侵犯青少年和中青年，病死率很高。近30年来，围绕甲 人类鼻咽癌的问题属于低剂量／长时间环境污染物暴露的人 醛与白血病的关系，国际环境医学界经历了数次大型争论， 体健康效应评估，在回答这类问题时，往往因为“低剂量”而 没有明确结论。问题的关键是：甲醛或其衍生成分经过血液 很难排除混杂因素；往往由于“长时间”而出现许多结论完 向骨髓转移的分子机制，以及这些成分在骨髓中对微环境组 全对立的研究报告。1999年美国化工毒理学研究所(CI— 分的作用机制。 IT) 根据美国环保局1996年制定的癌症研究指南 ，应用 1．1 一个倍受环境医学专家争议的科学悬案 BBDR(biological based dose response)模型，再次研究了甲醛 2004年6月15日世界卫生组织(WHO)下属的国际癌 致癌危险度，尽管流行病学研究提供的资料结果互相矛盾， 症研究局(International Agency for Research on Cancer，IARC) 但是借助于对两种“关键事件(key events)”：DNA．蛋白质交 发布了题为“IARC将甲醛分类为人类致癌物”的新闻公 联(DPC)和促细胞生长作用(cell pr~ermion)的分子生物 报n]。公报中指出：“来自于10个国家的26位科学家综合 学研究；同时测定和比较了人体和大鼠上呼吸道甲醛浓度的 评估了甲醛