老年抑郁状态和心脑血管疾病及其危险因素的相关分析.pdfVIP

· 646· 中国卫生统计2007年12月第24卷第6期 老年抑郁状态和心脑血管疾病及其危险因素的相关分析 中国科学院心理研究所，中国科学院研究生院(100101) 赵春华 老年抑郁症是一种常见的老年精神障碍，具有高 年抑郁量表，离开医院前由课题组回收。全部原始数 发病、高致残性的特点【1J，并与多种疾病相关，近年来 据录入电子表格，抑郁量表反向计分转换为正向分后 受到越来越广泛的关注。我们于2007年4～5月海军 相加。抑郁状态评定标准：0～10分为正常；11～20分 驻京老干部在海军总医院体检期间，对参加体检的老 为轻度抑郁；21～30分为中重度抑郁。各相关病史的 干部进行了老年抑郁状态与心脑血管疾病及其危险因 确认：冠心病、陈旧性心肌梗死及／或冠状动脉血管重 素关系的调查，旨在了解海军离退休老干部的抑郁状 建、高血压、脑卒中、糖尿病及肾功能不全等，参考本人 态发病情况，分析老年抑郁状态与疾病的关系，以进一 的病史答卷或／及医院既往病史资料并结合本次相关 步有针对性地做好干部医疗保健工作，提高老干部的 体检结果确定，其中冠心病无明确临床证据者不纳入 健康水平。 诊断；血脂代谢异常依据本次四项血脂化验结果按 2007年(中国成人血脂异常防治指南【3J的诊断标准 资料与方法 确定，脂肪肝依据本次B超检查结果确诊，既往有脂 1．调查对象 代谢紊乱或脂肪肝病史而本次体检正常者忽略既往病 向海军参加2007年度体检退休老干部800人发 史；代谢综合症的诊断：具备以下五项中三项者确诊； 放调查问卷及老年抑郁量表，回收资料768例，数据整 (1)腰围：男≥90cm，女≥85cm；(2)血甘油三脂≥ ． 理后剔除不合格数据53例，入选715例，年龄范围60 1．7mmol／L；(3)血高密度脂蛋白≤1．04mmol／L；(4) ～ 84岁，分为两个年龄组，60～70岁一组共367人，为 血压≥130／85mmHg；(5)空腹血糖≥6．1 mmol／L或 总数的51．3％，71～84岁一组共348人，为总数的 餐后2小时血糖≥7．8mmol／L或有糖尿病史【4J。 48．7％。性别：男性659例，女性56例。 4．统计分析采用SPSS统计软件进行频数统计、 2．测量工具及调查内容 相关分析、Y 检验及多元回归分析。 (1)老年抑郁量表(GDS)：该量表是1982年Brink 结 果 等人专为老年人创制并在老年人中标准化了的抑郁量 表，主要用于老年抑郁状态的筛查，内容代表了老年抑 1．老年抑郁量表测量结果 郁的核心，包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激 统计结果表明无抑郁症状即积分0～10分者634 惹、退缩、痛苦的想法以及对自我和对过去、现在及将 人，占被测人数88．67％，抑郁状态即11分以上者81 来的消极评价，共30个条目，采用“是”与“否”的回答 人，占总数11．33％，其中轻度抑郁(11～20分)73人， 方式，其中20条为正向计分(回答“是”表示抑郁存 为总数10．21％，中重度抑郁(21～30分)8人，占总数 在)，10条反向计分(回答“否”表示抑郁存在)，每项表 1．12％。 示抑郁的回答得1分，积分越高表示抑郁程度越高