变应性皮肤病脱敏治疗的心理护理与健康指导.pdfVIP

· 150 · 中国实用医药2008年 l0月第 3卷第29期 ChinaPraeMed，Oct2008，Vo1．3，N0．29 常规消毒方法易引起感染。新余市人民医院血透室 自2007 cm，用少量消炎粉均匀撒于置管处，每周2次，并用无菌粘贴 年8月至2008年2月采用实验组方法消毒可预防血液透析 敷料固定好。接动、静脉导管之前用0．5％碘伏棉签消毒管 导管内外感染 ，延长使用寿命，现报告如下。 端 ，减少管端暴露时间。透析完毕，先用生理盐水 10～2Om1 1 资料与方法 分别冲洗导管两端的残血后 ，用头孢曲松钠 1g加生理盐水5 1．1 一般资料 2007年8月至2008年2月 ，本科经皮颈内 ml稀释，再加普通肝素钠 50mg(1m1)后，双腔管两侧各注入 静脉插管40例患者，其中男23例，女 17例，年龄 18—82岁， 2—3ml后封管，套上一次性无菌肝素帽，管端用无菌纱布包 平均53岁，均为尿毒症患者。 裹固定好，每2周 1次。对照组每天用0．5％碘伏消毒，并更 1．2 材料与方法 换无菌粘贴敷料。 1．2．1 置管方法 选用贝朗双腔血液透析导管，在血液净化 1．3 感染判定标准 置管处皮肤红、肿、热、痛、或有脓性分 中心按颈内静脉穿刺常规操作进行置管术。 泌物时，即为感染 J。 1．2．2 置管护理 感染多由寄生在皮肤表面的正常菌群引 1．4 统计学方法 应用 检验进行统计学分析，P0．05为 起…，因此置管处周围皮肤消毒至关重要，应严格执行无菌 差异有统计学意义。 操作 ，戴口罩 ，上、下管时要求护士戴无菌手套，用无菌巾垫在 2 结果 管端下，按常规用0．5％碘伏消毒置管口及其周围皮肤6～10 应用2种消毒方法置管El感染情况见表 1。 表 1 2种置管消毒法感染情况 注：实验组与对照组的感染率对比，’P0．05 3 讨论 血液透析，而对照组按常规消毒法需每天换药，增加护士的工 实验组置管时间最长超过6个月，只发生2例感染，对照 作量，对导管内又未进行预防处理，增加导管的感染率及拔管 组 1个月内发生感染人数 1例，2个月后发生感染人数2例，3 率，降低导管的使用寿命。 个月后发生感染人数3例，6个月后发生感染人数5例，实验 参 考 文 献 组感染率明显低于对照组。按照实验组方法在置管处撒少量 消炎粉，每周2次，可预防置管处皮肤细菌感染 ，加用头孢曲 [1] 马玉英．预防血液透析患者导管相关性感染的护理效果观察． 松钠封管可杀灭管端和管内细菌，每2周 1次，操作简单，既 护理学报，2007，14(6)：53． 减少了感染机会，又减轻护士工作量，并减轻患者因感染而拔 [2] 欧阳凌霞．血液透析导管相关感染．国外医学 ·移植血液净化 管的痛苦及经济负担，延长导管的使用寿命和提高置管的安 分册，2005，5(3)：4． 全性，保证急诊和永久性血管通路未建立之前的患者的充分 变应性皮肤病脱敏治疗的心理护理与健康指导 李爱华 邹国岚 【摘要】 目的 总结特异性脱敏治疗变应性皮肤病的临床护理体会。方法 对 124例变应性皮肤 病患者采用特异性脱敏治疗并强化心理护理与健康指导，观察患者临床症状改善情况。结果 通过6个 月以上的临床观察，患者变应性皮肤病症状明显好转或消失，生活质量显著提高，总有效率79％。结论 采用特异性脱敏治疗，强化患者的护理与健康指导，能明显改善变应性皮肤病患者的临床症状，并长 期有效的控制变应性皮肤病。 【关键词】 变应性皮肤病；脱敏治疗；健康指导 变应性皮肤病是皮肤病中有代表性的最复杂的多发病和 1．1 临床资料 124例变应原皮内试验阳性患者，其中男83 常见病，主要临床表现为皮肤瘙痒、红肿、皮疹等过敏症状。本