成人腺垂体功能减退患者治疗未达标的原因分析.pdfVIP

· 1352 · · 短 篇 论 著 · 成人腺垂体功能减退患者治疗未达标的原 因分析 于冬雯，孙 中华 【摘要】 目的 探讨成人腺垂体功能减退治疗未达标的原因，指导今后临床决策。方法 从肾上腺、甲状腺、 性腺功能三方面 ，对确诊为腺垂体功能减退且治疗未达标 的5O例患者 的治疗情况进行统计分析。结果 5O例腺垂体功 能减退患者治疗后，肾上腺、甲状腺、性腺功能未达标率比较，差并有统计学意义 (尸0．O1)。患者治疗时，肾上腺 皮质激素未服用率为8％，甲状腺激素未服用率为24％，性腺激素未服用率为56％。3个未服用率比较，差异有统计 学意义 (P0．O1)。结论 腺垂体功能减退治疗未达标率较高，尤其是性腺功能未达标率高。提高治疗达标率需要医 患双方的共同努力。 【关键词】 垂体功能减退；成人；治疗 【中图分类号】R584．2 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572f2011)04—1352一O3 Causes0fHypopituiatrism andAnalysisofbelow StandardTreatment YUDong—wen．SUNZhong—hua．TheFirsttlos— pimlofHinUniversity。Changchun130021．China A【bstract】 Objective ToinvestigatethereasonsforbelowstandardtreatmentofhypopituitarismSOastoguidethe clinicaldecisionmakings．Methods Thetreatmentrecordsof50confirmedhypopituitarism patientsreceivingbelow standard treatmentwerestatisticallyanalyzed intemr sof adrenal，thyroidandsexualglandfunction． Results Aftertreatment， below standardratesofadrenal，thyroidandsexualglandfunctionofthe50caseswerecompared，andthedifferenceisstatisticallysig- nifieant(P0．O1)．DuringTreatment，therateofnotusingadrenoeorticalhomrone，thyroidhormoneandgonadalhomroneis 8％．24％ and56％ respectively．Thedifferencebetweentheratesmentionedaboveisstatisticallysignificant(P0．01)． Conclusion Therateof below standardtreatmentforhypopituitarism ishigh，especiallyintemr sofsexualglandfunction．Mu· tual effortsareneededfrom bothhospitalandpatientstoincreasetherateofreachingstandradtreatment． 【Keywords】 Hypopituitarism；Adult；Therapy 成人垂体前叶功能减退症即西蒙一席 病 (如血色病、糖尿病、结节病)、空泡 达标的5O例成年患者。从性腺、甲状腺、 汉 综 合 征 (Simmonds—sheehan syn— 蝶鞍等。临床表现与垂体前叶因分泌的促 肾上腺功能三方面，分别对其治疗情况进 drome)，是由不同病因引起的腺垂体全部 性腺激素 (GTH)和泌乳素 (PRL)、促 行统计 ，分析治疗未达标的原因，为指导 或大部受损，导致一种或多种垂体激素分 甲状 腺 激 素 (TSH)、促 肾上 腺 激 素 今后临床工作提供依据。 泌不足所致的临床综合征。成年男性腺垂 (ACTH)不足而发生的性腺、甲状腺、 1 资料与方法 体功能减退症又称为西蒙病。生育期妇女 肾上腺功能减退的症状相对应。其中，女 1．1 入选与排除标准 纳入标准： (1) 因产后腺垂体缺血性坏死所致的腺垂体功 性产后无乳、闭经 、不育，男性性欲减退 根据病史、临床症状及体征、垂体