改良等离子经尿道膀胱颈电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻.pdfVIP

提 医 版 复 里学 学 Univ M ed )ii2…。16Mar．’1’4’3(2) 201 Fudan Univ JMed SSc 改良等离子经尿道膀胱颈 电切术治疗女性 原发性膀胱颈梗阻 张忠云 张正望 叶茂飞 方伟林 郑吉琼 孙忠全 钱伟庆 (复旦大学附属华东医院泌尿外科 上海 200040) 【摘要】 目的 探讨改 良等离子经尿道膀胱颈 电切术 (transurethralresectionofbladderneck，TURBN)治疗女 性原发性膀胱颈梗阻(primarybladderneckobstruction，PBNO)的疗效及经验。方法 2012年 1月至 2015年 3 月对 38例女性 PBNO患者 [术前最大尿流率 (10．8±2．2)mL／s，超声残余尿 (84．6±3O．9)mL]行改 良 TURBN，电切 5～7点膀胱颈增生组织，可向3、9点扩展。结果 手术过程顺利 ，随访 0．6～2年，37例排尿顺 畅，i例排尿不畅，2例出现轻度压力性尿失禁。术后 1个月随访最大尿流率 (20．2±3．3)mL／s，超声残余尿 (14．1±8．2)mL，与术前相 比差异有统计学意义。结论 改 良TURBN治疗女性PBNO效果好且并发症少。 【关键词】 女性 ； 原发性膀胱颈梗阻； 经尿道膀胱颈 电切术 【中图分类号】 R695．1 【文献标识码】 B doi：10．3969／j．issn．1672—8467．2016．02．013 Treatmentoffemaleprimarybladderneckobstructionbyimproved transurethralresectionofbladderneckwith bipolarPK generation ZHANG Zhong—yun，ZHANG Zheng—wang△，YE Mao—fei，FANG W ei—lin， ZHENG Ji—qiong，SUN Zhong—quan，QIAN Wei—qing (DepartmentofUrology，HuadongHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，China) [Abstract] Objective Toevaluatetheclinicaleffectofimprovedtransurethralresectionofbladder neck (TURBN) with bipolarPK generation for the treatmentoffemale primary bladder neck obstruction (PBN0)． Methods Thirty-eightcasesoffemalePBNO wareadmittedfrom Jan．，2012 toMar．，2015．Theirpeakflowwas(10．8±2．2)mL／s，andresidualurinewas(84．6±30．9)mL．All patientsacceptedimprovedTURBN withbipolarPK generation．Incisionplacesituatedin5—7points ofbladderneck，andcouldextendto3and9point． Results A1loperationswerecompletedsmoothly． W ithoutseverecomplications．During the0．6— 2 yearsoffollow-up，only onepatietnscomplained dysuriaagain。and2patientscomplainedurinaryincontinence．Theirpeakflowwas(20．2±3．3)mL／s， andresidua1urinewas(14．1±8．2)mL onemonthafteroperation，whichhadnostati