利用“抢救车”提高低年资护士急救能力的体会.pdfVIP

· 42 · 中华护理教育2008年 1月第5卷第1期 利用“抢救车提高低年资护士急救能力的体会 管芝玲 徐瑜 韩敬莲 [摘要] 目的 提高低年资护士的急救能力。方法 成立“抢救车培训”小组，培训内容包括抢救车内的抢救药品和用品及其 相关知识与操作技能，采用讲解、示范、模拟、演练等方式，对23名工作2年以内的护士进行培训。结果 实施“抢救车培训”1年 来，本组心肺复苏、气管插管操作合格率100％，抢救知识和模拟场景应急处理演练问答合格率100％，医生认为急救技术操作熟 练，配合抢救的能力增强。结论 利用“抢救车”对低年资护士进行培训，可有效提高急救能力和配合抢救的水平。 [关键词] 急救；在职培训；基于能力的教育；护士 [Key words] nrst aid；Inservice training；Competency—based education；Nurses 急救意识来源于护士的临床经验， 因为尚未认识到抢救车的重要性，对抢 练掌握气管插管的配合和CVP的测量， 以及多学科知识和急救能力的掌握_1]。 救车药品和物品的清点、交接班往往流 熟悉抢救车内各种用品的摆放目的与 临床急诊抢救技术性很强，需要很快的 于形式。 使用，掌握心肺复苏的程序及抢救要 反应能力、很强的动手能力和丰富的急 求，能独立配合医生进行抢救且配合默 救知识，抢救成功与否往往取决于转瞬 2 培训方法 契。要求培训项目必须在规定的时间内 之间。从事护士职业2年以下的低年资 2．1 成立“抢救车培训”小组 完成，一般在一个月内完成。 护士由于经验较少、知识不全面，因而 选择业务能力和口头表达能力强、 2．3 实施培训 反应能力和动手能力欠缺，在急救配合 有丰富临床经验的5名护理骨干组成 (1)利用科室晨会及工作空闲组织 中有时不能尽如人意。抢救车是临床科 “抢救车培训”小组，并担任培训老师。 受训护士学习，由培训老师进行讲解、 室必备的急救设备，车内的急救药品和 2．2 确定培训内容和目标 示范，要求对每名受训护士都做到面对 用品一应俱全，常规要求护士在交接班 将抢救车内的药品、物品及其相关 面地讲授。要求每名受训护士均要演示 时班班清点、班班交班，因此护士非常 知识与操作技能分成5项，每名成员分 每一项操作，如气管插管、CVP~IJ量，以 熟悉。为了提高低年资护士的急救能 工负责一项，分别为：①心(与循环相关 便找出问题、及时纠正。 力，我科以抢救车为中心，根据车内摆 的用药及技术)：循环三联针等作用于 (2)培训老师做好培训记录和小 放的急救药品和用品开展了“抢救车培 循环系统药物的作用、常用剂量及注意 结，找出本次培训中存在的突出问题， 训”，取得了明显效果，报告如下。 事项，心脏骤停的判断，心衰的判断、观 重点强调并反复练习。 察、抢救与护理，心电监护的时机与注 (3)培训老师搜集资料，采用个案 1。培训对象 意事项，脑保护的方法。②肺(与呼吸相 形式进行情景训练和案例分析。例如设 本组为2006年3月至2007年3月在 关的用药及技术)：呼吸三联针等作用 置场景，假设1例病人上厕所时突然晕 我科工作或轮转的护士23名(不含实习 于呼吸系统药物的作用、常用剂量及注 倒，当班护士该如何处理?护士在巡视 护生)，均为工作2年以内的低年资护 意事项，呼衰的分型、判断、观察、抢救 过程中发现病人突然呼吸困难、严重发 士，年龄18~23岁，平均年龄22岁。其中 与护理，气管插管的配合，喉镜的使用， 绀，处理步骤是什么?要求受训护士演 中专学历16名，大专5名，本科2名。对本 通气道的使用。③抢救技术：徒手心肺 示具体措施并说明理由，使其更加深 组进行书面考试和口头提问发现，本组 复苏的抢救程序与操