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武汉市科技计划项目结题验收表 编号： 计划类别： 项目编号： 项目名称： 完成单位： （盖章） 起止时间： 武汉市科学技术局 二〇〇九年制一、基本信息 1. 项目概况 完 成 单 位 单位名称 单位性质 （ ） 1.市属 2. 区属 3. 民营 4. 其他 所在区域 邮政编码 项目负责人 职 称 联 系 人 电 话 传 真 电子信箱 通信地址 成 果 形 式 (可选多项) ? ? 1. 论文论著 2. 研究(咨询)报告 3. 新产品 4. 新装置 5. 新材料 6.新方法 (或新模式) 7. 计算机软件 8. 技术标准 9. 专利 10. 其它 发表论文（篇） 论文总数 科学引文索引（SCI） 北大中文核心 期刊 统计源期刊 以下栏目软科学不必填写 专利申请(件) 发 明 实用新型 外观设计 专利授权(件) 发 明 实用新型 外观设计 出版科技著作 （部） 制定技术标准 （个） 新 产 品 （个） 取得新药证书 （个） 建成新装置 （套） 新 工 艺 （项） 2. 项目负责人情况 姓 名 性别 出生年月 专 业 学历（学位） 职 称 联系电话 3. 项目研发人员情况 单位：人 项目研发人员总数 其中:博士 硕士 其中:高级职称 中级职称 4. 项目实际到位经费情况 单位：万元 项 目 总经费 市卫生计生委 拨款 单位配套 拨 款 自 筹 （含贷款） 其 它 5. 项目经费支出情况 单位：万元 合 计 1.仪器设备费 6.科研协作费 2.试验材料费 7.论文发表费 3.业务费 8.管理费 4.计算测试费 9.其它费用 6. 项目获奖情况 特等奖 一等奖 二等奖 三等奖 国家自然科学奖 国家科技进步奖 国家部门科技进步奖 省科技进步奖 市科技进步奖 7. 主要技术指标完成情况（软科学不必填写） 技术指标名称 单 位 合同技术指标 实际完成指标 8. 主要经济指标完成情况（软科学不必填写） 经济指标名称 单 位 合同经济指标 实际完成指标 1.新增产值 万 元 2.新增销售额 万 元 3.新增利税 万 元 4.新增出口创汇 万美元 5.新增服务收入 万 元 1. 主要解决的关键技术与创新点 2. 主要技术与经济指标完成情况（软科学不必填写） 3. 项目实施的绩效（软科学不必填写） 二、目标任务完成情况三、项目主要参加人员名单 姓 名 性别 出生年月 技术职称 学历 工作单位 承担的主要研究任务 本人签名 四、项目管理部门意见 项目完成单位意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日 市卫生计生委项目管理处室意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日