政府购买居家养老服务的探索与发展——以济南市历下区为例.pdfVIP

SOLUTlONS 政府购买居家养老服务的探索与发展 — — 以济南市历下区为例 ◎ 吴 春 摘 要：基于济南市历下区购买居家养老服务的实践，探讨了社区居家养老服务的 时代背景，重点分析了历下区政府购买居家养老服务的运作模式，研究结果表明，在我 国养老压力El益严峻的情况下，要完善政府购买居家养老服务模式，必须积极推进社区 居家养老服务产业的发展；加大政策扶持力度，加强资金引导；培育社会组织，提高养 老服务品质；实现政府购买居家养老服务的标准化运作，只有这样才能缓解养老压力， 提高老年人生活质量，推动养老服务事业的发展。 关键词：政府购买居家养老服务社区 【中图分类号】D669．6 doi：l0．39694．issn．1674—7178．2014．04．016 提供居所照顾” ，而在1977年英国制定 一 、 历下区政府购买居家养老服 出台的 《全面健康服务质量》则明确提出 务的时代背景 地方政府对老人提供照顾和上I1~JE务，自 八十年代以来，很多发达国家根据老年人 (一 )社区居家养老是社会发展的时 的需求及社会发展需要 ，将大量精力投 代议题 放到居家养老服务上 ，进一步完善发展 随着城市化的不断发展及人 口老龄 社区居家养老。如澳大利亚 曾推出 “社区 化的加剧，以社区为依托，整合社会、政 老年人服务项 目”、 “高级老人居家照顾 府、社区、个人等各种资源，让老人在 自 计划” “家庭及社区服务计划”等，为老 己熟悉的社区接受就近而便利的服务，即 年人提供健康护理、协助购物、维修家庭 社区居家养老 日益成为现代国家的一个重 设施等各项服务；英国在1998年推出 《社 要养老方式。早在1948年英国 《国民救助 区照顾现代化 》，提出 “以社区作为区域 法》就要求地方政府 “为所有 由于年龄、 结合所有社区照顾资源，整合专业技术和 虚弱或其他任何情况而需要照顾的人 ， 服务 ，减少管理科层制” ；美国在许多 120 《城市观察》2o14年第4期 ；tJrbz~nIns／g／7fNo 4．2014 SOLUTIONS 社区设立 了荣誉公民社区中心、上门送饭 在异地工作的比重加大，很多空巢老人一 服务所 、建立针对体弱多病老人的服务 年只能见到子女数次甚至不见，传统 养“ 性公寓等，可以说社区居家养老服务已成 儿防老”方式压力巨大，岌岌可危。 为现代国家的重要养老方式之一。就我国 于此同时，机构养老同样遭遇到床位 而言，全国老龄工作委员会办公室发布的 紧张、资金不足、公立养老院人住难等各 《中国老龄事业发展报告(2ol3)》指出， 种问题。据济南市民政局最新统计，全市 我国2012年底老年人 口数量达到1．94亿， 福利机构养老床位共有3．1万个。济南市 老龄化水平达到14-3％，2013年老年人 口 老龄办统计，截止~J12013年底，济南市户 数量突破2亿，达到2．02亿，老龄化水平达 籍人 口中60岁以上老人有111．6万人 。按 到14．8％，国际标准规定，如果一个国家 照此数据推算 ，目前，济南市每千名老人 或地区60岁以上的人 口占总人 口比例达到 拥有床位27．7张，远远低于发达国家每千 10％，或65岁以上人 口占总人 口的比重达 名老人拥有50—70张床位的标准，因此， 到7％，那么表明这个 国家或地区进入老 在当前将全部有需求的老年人纳入养老 龄化社会 根据 国际标准，我国已是一个 机构是不现实的。另外，济南市共有68家 标准的老龄化国家，而济南市历下区2012 养老机构 ，公办的一共只有4家，其余的 年相关统计表明，2012年历下区6O岁以上 64家全部是民营机构。公办养老机构与民 老年人 占全区常住人 口的15．7％，老龄化 办养老机构相比收费少甚至免费、设备更 率高于全国水