血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值观察.docVIP

精品论文 参考文献 血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值观察 铜仁市人民医院 贵州铜仁 554300 【摘 要】目的：探讨血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法：选取于2014年9月-2015年12月在我院接受治疗的地中海贫血患者、缺铁性贫血患者各46例。采用血常规进行检查，观察检查结果。结果：地中海贫血组红细胞体积分布宽度、细胞平均体积，均低于缺铁性贫血组，组间比较有差异（P＜0.05）；地中海贫血组红细胞平均血红蛋白浓度，高于缺铁性贫血组，组间比较有差异（P＜0.05）；地中海贫血组红细胞平均血红蛋白量与缺铁性贫血组相比，组间比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：血常规用于地中海贫血与缺铁性贫血的临床诊断中，能够有效鉴别两种疾病，提升临床鉴别的准确率。 【关键词】血常规检验；地中海贫血；缺铁性贫血；应用价值 贫血是一种常见的疾病，主要包括地中海贫血与缺铁性贫血，这两种贫血对患者的生长发育及其身心健康均有不同程度的影响，因此，如何有效区分两种贫血疾病对临床治疗具有重要意义。本次研究对2014年9月-2015年12月在我院就诊的地中海贫血与缺铁性贫血患者进行血常规检查，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取于2014年9月-2015年12月在我院接受治疗的地中海贫血患者、缺铁性贫血患者各46例。其中，地中海贫血组男26例，女20例，年龄17-75岁，平均年龄（42.65plusmn;2.51）岁，病程1-5年，平均病程（2.5plusmn;0.8）年；缺铁性贫血组男25例，女21例，年龄18-79岁，平均年龄（45.31plusmn;3.02）岁，病程1.5-6年，平均病程（3.0plusmn;0.4）年。两组患者在一般资料上均无差异（P＞0.05），有可比性。 1.2 检查方法 所有检查者于清晨空腹接受检查，抽取被检查者肘静脉血共2ml，采用血常规检测仪对其进行血常规检查。检查指标主要包括红细胞体积分布宽度、细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度以及红细胞平均血红蛋白量等。 1.3 诊断标准 （1）缺铁性贫血的诊断标准：患者的血常规检查结果符合缺铁性贫斑，且患者的小细胞出现低色素性贫血症状，患者的血红蛋白指标＜110g/L，网织红细胞＜1.5%，转铁蛋白饱和度指标＜20%，红细胞压积指标＜30%，血清铁蛋白指标＜300g/L。其中，缺铁性贫血主要分为三个等级：①轻度贫血：血红蛋白浓度值为90-110g/L；②中度贫血：血红蛋白浓度值为60-89g/L；③重度贫血：血红蛋白浓度值小于等于59g/L。 （2）地中海贫血的参考标准：健康人体的HbA为2.0%-3.5%，且检查后未见异常血红蛋白带。 1.4统计学方法 采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计量采取平均值plusmn;标准差（xplusmn;s），组间率对比采取T检验，对比以P＜0.05有统计学意义。 2 结果 地中海贫血组红细胞体积分布宽度为（12.05plusmn;1.45）%，细胞平均体积为（69.57plusmn;2.54）fl，均低于缺铁性贫血组，组间比较有差异（P＜0.05）；地中海贫血组红细胞平均血红蛋白浓度为（305.47plusmn;3.21）g/L，高于缺铁性贫血组，组间比较有差异（P＜0.05）；地中海贫血组红细胞平均血红蛋白量为（21.87plusmn;1.64）pq，与缺铁性贫血组相比，组间比较无显著性差异（P＞0.05）。见表1。 3 讨论 临床上常见的贫血主要包括缺铁性贫血与地中海贫血，其中，缺铁性贫血主要是由于患者的日常饮食中所含的铁剂不足、铁吸收量减少以及铁需求量增加等因素，造成患者体内的血红蛋白合成不足，从而导致患者出现缺铁性贫血，该疾病常常发生于青年妇女、育龄以及绝经的妇女中[1]。地中海贫血主要是由于患者的遗传因素中缺乏合成血红蛋白的物质，从而引发地中海贫血，该疾病常常出现于我国广东、广西等地区，其发病人群以儿童较为常见[2]。 目前，临床上对地中海贫血与缺铁性贫血进行诊断时，主要采用血常规检查法进行鉴别。这主要是由于血常规检查法具有简便、安全以及高效等特点[3]。本次研究结果显示，地中海贫血组红细胞体积分布宽度、细胞平均体积，均低于缺铁性贫血组，组间比较有差异（P＜0.05）；地中海贫血组红细胞平均血红蛋白浓度高于缺铁性贫血组，组间比较有差异（P＜0.05）；地中海贫血组红细胞平均血红蛋白量与缺铁性贫血组相比，无显著性差异（P＞0.05）。提示红细胞体积分布宽度、细胞平均体积、红