长春西汀联合尼莫同治疗恢复期脑出血临床观察88例.docVIP

精品论文 参考文献 长春西汀联合尼莫同治疗恢复期脑出血临床观察88例 朱锦莉（辽宁省锦州市中心医院神经内科 辽宁锦州 121000） 【中图分类号】R743.34【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）11-0146-02 【摘要】目的 探讨长春西汀联合尼莫同对恢复期脑出血患者神经功能缺损的改善情况和日常生活能力康复的影响。方法 将88例脑出血患者随机分为治疗组44例和对照组44例,治疗组(44例)脑出血患者常规治疗15d后加用长春西汀l0～20mg，每日1次静点，治疗14d；对照组（44例）脑出血患者常规治疗15d后加用长春西汀l0～20mg，每日1次静点，治疗14d。结果 与对照组相比，治疗组神经功能缺损有明显改善(Plt;O.01)，日常生活能力有明显的恢复(Plt;O.01)。结论 长春西汀有增加脑血流作用,有效促进脑神经细胞的功能和日常生活能力的恢复。 【关键词】脑出血 恢复期　 长春西汀　尼莫同 神经功能缺损日常生活能力 脑出血是指原发性脑实质出血，占全部脑卒中的10%-30%[1]，严重威胁着人们的健康。长春西汀为脑血管扩张药，能选择性地增加脑血流量。现将近2年以长春西汀注射液治疗恢复期脑出血患者的临床神经功能缺损、日常生活能力的恢复观察结果报告如下： 1 临床资料 1.1一般资料：88例脑出血患者均为2010年8月～20011年8月住院，脑出血发病在数小时至1日内，均为首次发病，有不同程度的神经系统定位体征，头CT证实有不同部位、不同大小脑出血，诊断标准符合1995年全国第四届脑血管会议通过的标准[2]。采用随机抽样分组法：治疗组44例，男24例，女20例，年龄42～84岁，平均年龄65岁。出血部位为基底节区29例，脑叶出血7例，丘脑出血5例，小脑3例；出血量3～30 ml，平均25.5ml。长春西汀治疗前神经功能缺损评分38.7plusmn;5.8。对照组44例，男25例，女19例，年龄43～80岁，平均年龄66.2岁。出血部位为基底节区28例，脑叶出血8例，丘脑出血4例，小脑4例；出血量3～30ml，平均25.3ml，长春西汀治疗前神经功能缺损评分36.3plusmn;6.5。2组患者年龄、性别、出血部位、神经功能缺损评分经统计学分析显示差异无显著性(Pgt;0.05)。 1.2治疗方法：将88例脑出血患者随机分为治疗组44例和对照组44例,治疗组(44例)脑出血患者常规治疗15d后加用长春西汀l0～20mg，每日1次静点，治疗14d；对照组（44例）脑出血患者常规治疗15d后加用血塞通200mg，每日1次静点，治疗14d，用药前后进行神经功能缺损评分及日常生活能力进行评定。 2 结果 2.1神经功能缺损程度改善比较:2组治疗后神经功能缺损程度评分均有减少，治疗组治疗前(38.7plusmn;5.8)分，治疗后(10.34plusmn;3.24)分，减少73.2％；对照组治疗前(36.3plusmn;6.5)分，治疗后(20.25plusmn;5.20)分，减少44.2％。 2组间经t检验，差异显著(Plt;0.05)，见表1 表1 神经功能缺损程度评分变化 (Xplusmn;S) 组别 治疗前 治疗后 7d 14d 治疗组 36.7plusmn;5.9 12.83plusmn;5.30 9.34plusmn;4.44 对照组 34.3plusmn;6.4 24.38plusmn;5.43 19.55plusmn;4.80 与对照组比较，Plt;0.05。 2.2日常生活能力评分比较：2组治疗后日常生活能力评分分值均升高(日常生活能力评分分值越低，日常生活能力越差)，治疗组治疗前(36.56plusmn;10.46)分，治疗后(68.7plusmn;13.24)分，升高46.7％；对照组治疗前(35.32plusmn;9.08)分，治疗后(53.8plusmn;14.5)分，升高34.3％。2组间经t检验，差异显著(Plt;0.05)，见表2。 表2 日常生活能力评分变化 (Xplusmn;S) 组别 治疗前 治疗后