BI-RADS与常规超声对比其在乳腺良恶性病灶鉴别中应用价值.docVIP

BI-RADS与常规超声对比其在乳腺良恶性病灶鉴别中应用价值 　　【摘要】 目的 应用超声乳腺图像和报告数据体系（Breast Imaging and Reporting Data System, BI-RADS）的具体分级方法及内容, 对比常规超声，探讨其在乳腺良恶性病灶鉴别中的应用价值。方法 对286个病灶应用分级诊断的结果与术后病理结果进行对照,评价BI-RADS系统在乳腺肿块良恶性鉴别的应用价值。结果 应用BI-RADS,准确度为78.3%（224/286）；敏感度为95.0%(19/20)，特异度为77.1%(205/266)，常规超声准确度70.1% (200/286), 灵敏度75% (15/20) , 特异度69.5% (185/266)。结论 BI-RADS对超声报告进行规范化，并明显提高恶性病灶的敏感度，是一种有应用价值的诊断体系。? 　　【关键词】 乳腺超声图像的影像报告与数据系统;常规超声;乳腺病灶? 　　【中国分类号】 R93.1【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0187-01?? 　　【Abstract】 Objective:Useing the BI-RADS ultrasound, contrast to conventional ultrasound, to discuss the valve of differential Diagnosis of M alignant and Benign Breast Lesions. Methods: Compare the BI-RADS and the pathology results, and discussing the valve of the BI-RADS. Results: T he accuracy, sensitivity , specif icity of diagnosing by BI-RADS ultrasound and conventional ultrasound was 78.3% (224/286) , 95.0% ( 19/20) , 77.1% (205/266) and 70.1% (200/286), 75% (15/20) , 69.5% (185/266);respectively. Conclusions: BI-RADS ultrasound standardized the breast diagnosis system and increased the sensitivity of M alignant Lesions obviously, was a diagnosis system who has application valve.? 　　【Key words】 Breast Imaging and Reporting Data System(BI-RADS) Conventional ultrasound Breast lesions ?? 　　 乳腺超声检查的意义是使临床医生明确面对疾病的可能类型和潜在风险；而常规超声对于乳腺疾病的诊断结论缺乏统一标准，且其诊断难以与病理完全相符。2003年，美国放射学会(American College of Radiology, ACR)制订的乳腺图像和报告数据体系（Breast Imaging and Reporting Data System, BI-RADS）［1］ ，力图对钼靶、超声和磁共振乳腺检查报告的描述、结论以及格式进行规范化。本文参照该标准对286个乳腺肿块进行分级，对比常规超声，与病理结果对照，以期探讨其临床应用价值。? 　　1.资料与方法：? 　　1.1资料：收集2011.5.2-2011.9.31日乳腺科住院病???240人，共286个病灶，病灶大小5mm-58mm；年龄13-59岁；均经手术切除病灶，送检病理。? 　　1.2设备：GE VOLUSON-730，阿洛卡?-10，日立5500等，配备高频线阵探头，探头频率为5．6～14MHz。? 　　1.3超声分级：患者的诊断报告应用BI-RADS标准进行分级［2］，与术后病理结果对照。BI-RADS分级标准:0-3级为良性，4-6级为恶性。? 　　2结果：? 　　286个病灶中良性病灶266个，病理结果分别为：纤维腺瘤130个、乳腺囊肿（部分并感染）50个、囊肿伴纤维腺瘤78个、乳管内乳头状瘤4个、纤维腺瘤伴部分良性叶状结构1个、硬化性腺病2个、慢性化脓性炎1个；恶性病灶20个，均为浸润性导管癌，其中原位癌2个；应用BI-RADS标准进行分级诊断, 20例恶性病灶分级分别为3级1个、4b级3个、4c级4个、5级12