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医学第8章第二节烧伤

(3)暴露疗法的护理 【适应症】: —— 不易包扎的部位如头面、颈部,会阴部烧伤, 大面积烧伤,污染重或感染创面 【优点】: 使创面保持干燥 便于观察,不易感染(铜绿假单胞菌) 节省敷料 【缺点】: 护理工作繁重 对环境条件要求高 【护理要点】: —— 病房要求30-32℃ 创面可暴露于空气 或施以药膏,磺胺嘧啶银 (4)去痂和植皮的护理 (4)去痂和植皮的护理 —— 影响呼吸、血运的焦痂应立即纵行切开 【去痂方法】: 切痂 削痂 剥痂 植皮:消灭创面 (5)感染创面的护理 用湿敷、浸浴等方法除去脓液和坏死组织 加强换药 根据感染特征或细菌培养和药敏试验选择外用药 真菌----2%碘酊,3%-5%克霉唑液 (6)特殊部位烧伤护理 —— 吸入性损伤: 床旁备气切包、吸痰器等; 及时清除呼吸道分泌物及异物,保持呼吸道通畅; 吸氧; 观察并积极预防肺部感染 ( 四) 心理护理 心理失衡的原因包括 : ①伤后强迫性体位,使其独立性减少,有挫折感 ; ②顾虑容貌与形体丑陋 ; ③担心永久性残疾 ; ④害怕疼痛或疼痛性反应 ; ⑤担忧可能发生 或已实际存在的生活改变 ; ⑥恐惧死亡。 应做到 : ①耐心倾听诉说 自我感觉 ; ②不回避提问 , 尽量稳定其情绪 , 但也不可给予错误期望

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