中风后遗症患者康复护理效果探讨.docVIP

中风后遗症患者的康复护理效果探讨 　　【摘要】 目的：探讨中风后遗症患者的康复护理效果。方法：抽取2014年4月-2015年4月笔者所在医院治疗中风后遗症的患者100例，将100例患者按照随机数字表法分为试验组（n=50）与对照组（n=50）。对照组采用常规护理方法，试验组加强康复护理，观察两组护理效果、家属满意度、功能障碍发生率。结果：试验组患者护理总有效率96.0%，明显高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（字2=3.215，P0.05）；试验组功能障碍发生率6.0%，明显低于对照组的42.0%，差异有统计学意义（字2=1.254，P0.05）；试验组患者家属总满意度96.0%，明显高于对照组的54.0%，差异有统计学意义（字2=7.215，P0.05）。结论：对中风后遗症患者加强康复护理，能提高护理有效率，减少功能障碍发生率，提高家属的护理满意度，极具临床推广价值。 　　【关键词】 中风后遗症； 康复护理； 常规护理； 护理效果 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）3-0074-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.3.039 　　中风是常见的临床脑血管障碍疾病，高发于中老年群体，具有发病急、致死致残率高等特点。此病会造成患者出现不同程度的后遗症，具体表现在语言、认知、运动障碍等方面，严重影响患者的生活质量[1]。本次研究的主要目的是探讨中风后遗症患者的康复护理效果。选取于笔者所在医院治疗中风后遗症的患者100例作为本次研究对象，具体分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　抽取2014年4月-2015年4月笔者所在医院治疗中风后遗症的患者100例作为研究对象，选取对象均符合中风后遗症的诊断标准[2]。将100例患者按照随机数字表法分为试验组（n=50）与对照组（n=50），试验组男33例，女17例；年龄30～75岁，平均（47.6±4.7）岁；病理类型：感觉运动性22例，运动性轻偏瘫13例，手脚笨拙综合征10例，腔隙状态5例；患肢肌力指数：0级8例，1～2级16例，3～4级22例，5级4例。对照组男32例，女18例；年龄31～75岁，平均（48.7±4.3）岁；病理类型：感觉运动性21例，运动性轻偏瘫12例，手笨拙综合征12例，腔隙状态5例；患肢肌力指数：0级9例，1～2级18例，3～4级20例，5级3例。两组患者年龄、性别，病理类型等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。排除智力障碍及精神类疾病患者，所有患者均知悉本组研究目的及具体过程，并签署知情同意书。 　　1.2 护理方法 　　对照组予以常规护理，（1）每日定时对患者的基本体征进行测量，检测患者的功能障碍情况，并记录；（2）加强患者的饮食护理，中医理论认为中风主要是因为患者肺腑失调，造成内脏失调，内部经络阻滞，这些症状可以通过控制患者的饮食结构来改善，风痰瘀阻证：进食祛风化痰开窍的食品，如山楂、荸荠、黄瓜。气虚血瘀证：进食益气活血的食物，如山楂。肝肾亏虚证：进食滋养肝肾的食品，如芹菜黄瓜汁、清蒸鱼等。神智障碍或吞咽困难者，根据病情予禁食或鼻饲喂服，以补充足够的水分及富有营养的流质，如果汁、米汤、肉汤、菜汤、匀浆膳等，饮食忌肥甘厚味等生湿助火之品。注意饮食宜忌，如糖尿病患者注意控制葡萄糖及碳水化合物的摄入，高血脂患者注意控制总热量、脂肪、胆固醇的摄入等。 　　试验组在上述基础上加强康复护理，具体为肢体功能锻炼与语言功能康复训练。肢体功能锻炼：（1）根据患者的具体身体功能指标制定合适的运动方案，以锻炼患者的肌肉与关节灵活度为主，避免患者的肌肉萎缩与关节僵硬，一般先从较为简单的动作开始，小幅度的进行活动；（2）针对肢体不能自主活动的患者，向患者家属教授如何扶持患者进行肢体锻炼，根据实际情况决定是否进行床边站立训练，并适当进行小步踏走，提高平衡能力，同时可以根据身体状态进行针灸按摩以加强淋巴与静脉回流，促进血液循环。语言功能康复训练：①医护人员先鼓励患者发言，建设出良好的交流环境，对患者的发言表示赞赏与鼓励；②与患者交流时，控制语速，必要时可以适当的采用眼神、手势等辅助表达，充分理解话语的意思，让患者感觉自己得到尊重，从简单对话开始，然后根据恢复情况逐渐转为复杂的长句。 　　1.3 观察指标 　　（1）护理效果。有效：患者生命体征正常，临床症状消失；一般：患者生命体征基本恢复正常，临床症状基本消失；无效：患者临床症状无变化或恶化，术后引发严重并发症，影响患者后期康复。总有效率=（有效例数+一般例数）/总例数×100%。（2）功能障碍发生率。（3）满意度。满意：患者语言功能、认知功能、吞咽功能均基本恢复；一般：患者可以简单地