宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎临床效果分析.docVIP

宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎临床效果分析 　　[摘要]目的 研究宫颈LEEP术联合干扰素在难治性宫颈炎治疗的临床效果。方法 选取2014年3月～2015年11月我院就诊的83例难治性宫颈炎患者，根据随机数字表法将83例患者分为手术组和手术+药物组，手术组常规行宫颈LEEP术治疗，手术+药物组则给予宫颈LEEP术联合干扰素治疗。比较两组临床治疗效果，创面渗出、宫颈增生等并发症发生情况，阴道平均出血时间、平均排液时间、创面平均愈合时间、住院时间的差异。结果 手术+药物组对比手术组临床治疗效果更高（P0.01）；手术+药物组对比手术组创面渗出、宫颈增生等并发症发生情况更低（P0.05）；手术+药物组对比手术组阴道平均出血时间、平均排液时间、创面平均愈合时间、住院时间均更短（P0.05）。结论 宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎的临床效果确切，可在术后通过药物有效改善创面情况，减少排液和出血，加速创面愈合，从而有效提高治疗效果，加速患者术后康复，是难治性宫颈炎安全有效的治疗措施。 　　[关键词]难治性宫颈炎；宫颈LEEP术；干扰素 　　[中图分类号] R711.32 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（b）-0084-03 　　宫颈炎为妇科常见疾病，其发病率高，容易反复发作，在发病后若治疗不及时，临床症状无法有效缓解，甚至可不断加重，发展成为难治性宫颈炎甚至宫颈癌[1-2]。目前，临床治疗宫颈炎的方法有微波疗法、冷冻疗法、激光疗法等，但上述疗法均容易复发，治疗效果欠佳。宫颈LEEP术在宫颈癌治疗中效果确切，若术后辅以干扰素用药，可加速创面愈合，提高治疗效果[3-4]。本研究对宫颈LEEP术联合干扰素在难治性宫颈炎治疗的临床效果进行分析，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2014年3月～2015年11月就诊的83例难治性宫颈炎患者，根据随机数字表法将83例患者分为手术组和手术+药物组。所有患者经阴道栓剂治疗时间3个疗程但临床症状无改善，反复发作；经肉眼可见宫颈接触性出血或黏液脓性分泌物。除外细菌性阴道炎者、性传播疾病病原体、TCT检查除外宫颈上皮内瘤变，HPV检查除外高危型感染者。42例手术+药物组患者中，年龄24～50岁，平均（35.34±2.11）岁；Ⅱ度21例，Ⅲ度21例；体重42～68 kg，平均（56.13±1.23）kg。41例手术组患者中，年龄24～48岁，平均（35.19±2.02）岁；Ⅱ度21例，Ⅲ度20例；体重42～69 kg，平均（56.32±1.14）kg。两组患者年龄、病情程度等基线资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　手术组常规行宫颈LEEP术治疗，在月经干净3～7 d内进行手术，根据患者病情程度，对患者采取线性或深锥形切除，切除的范围应达到糜烂组织边缘0.3 cm处，切除深度0.5～0.8 cm，确保病灶部分完全切除，保证切除部分的完整。后将切除组织送检，术后给予抗生素进行常规抗感染治疗。 　　手术+药物组则给予宫颈LEEP术联合干扰素治疗，手术方式同上。术后将一块纱布置入患者阴道中，5 h左右取出。术后使用干扰素，睡前将其置入阴道中，1次/2 d，连续用药3个月。在治疗期间避免性生活和盆浴，用药需避开月经期和手术出血期[5]。 　　1.3观察指标和疗效判定 　　观察指标：①临床治疗效果；②创面渗出、宫颈增生等并发症发生情况；③患者阴道平均出血时间、平均排液时间、创面平均愈合时间、住院时间的差异。 　　痊愈：所有临床症状均彻底消失，炎症消失，创面愈合，宫颈形态正常；有效：临床症状有所好转，炎症减轻，创面缩小，宫颈形态改善；无效：临床症状、炎症、创面、宫颈形态等均无明显改善，甚至加重。有效率=（痊愈+有效）例数/总例数×100%[6]。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS 21.0统计软件对数据进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者临床治疗效果的比较 　　手术+药物组对比手术组临床治疗效果更高（P0.01（表1）。 　　2.2两组阴道平均出血时间、平均排液时间、创面平均愈合时间、住院时间的比较 　　手术+药物组对比手术组阴道平均出血时间、平均排液时间、创面平均愈合时间、住院时间更短（P0.05）（表2）。 　　2.3两组患者创面渗出、宫颈增生等并发症发生情况的比较 　　手术+药物组对比手术组创面渗出、宫颈增生等并发症发生情况更低（P0.05）（表3）。 　　3讨论 　　难治性宫颈炎治疗多采取局部治疗方法，如药物治