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我国糖尿病合并高血压治疗临床试验文献循证医学分析 　　[摘要] 目的 探析我国糖尿病合并高血压的临床治疗。方法 随机抽取知网、万方、维普等资料库中2009年1月―2015年12月与糖尿病合并高血压临床治疗有关的8篇文献资料，通过循证医学原理，分析相关文献资料的治疗效果。结果 8篇与糖尿病合并高血压临床治疗有关的文献资料符合要求。其中研究对象共608例，341例男患者，267例女患者，患者年龄范围是52～79岁，平均是（66.5±4.5）岁，病程平均是（15.2±2.8）年。多数文献均说明患者的年龄、平均血压、空腹血糖、并发症、性别以及病程等一般资料，但不涉及患者的文化程度与职业等信息。实施对照分析，且对照组治疗方法较为单一，观察组或者是实验室均使用某些特定药物进行治疗，患者的空腹血糖FBG、空腹胰岛素FINS、血压、餐后血糖PBG等指标的改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 我国糖尿病合并高血压治疗临床试验需进一步进行探究。 　　[关键词] 糖尿病合并高血压；临床治疗；研究试验；循证医学 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（a）-0126-02 　　糖尿病[1]指的是患者机体中的胰岛素不足或者是胰岛素结构存在问题。高血压属于临床治疗中较为常见的一种心脑血管疾病。而糖尿病与高血压属于同源性疾病，严重危害患者的身体健康，增加患者脑血管意外、心肌梗死等不良事件发生率，危害患者的神经系统、肾脏等的功能，并发症发生率较高[2-3]。循证医学[4]中的分级体系与评价体系较为严格，重视大样本、长周期与多中心的评价，统一群体疗效与经济效益，通过数理统计分析定量分析数据资料，降低地域、时间以及个人经验等的局限，并获取新的证据，以保证评估结果的准确性与正确性。笔者抽选知网、万方、维普等资料库中于2009年1月―2015年12月发表的与糖尿病合并高血压临床治疗相关的8篇文献资料，利用循证医学原理对患者的临床治疗试验进行分析，以统计分析我国糖尿病合并高血压治疗临床试验文献的循证医学，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　为2009年1月―2015年12月知网、万方、维普等资料库中出现的8篇与糖尿病合并高血压临床治疗有关的文献资料。 　　1.2 方法 　　以高血压合并糖尿病为检索词进行搜索，所选参考文献均符合以下要求：①一般资料完善；②随机方法；③两组对照分析；④不良反应发生与处理措施；⑤研究对象；⑥盲法；⑦；疗效评估标准；⑧随访良好。在循证医学理论的指导下评价我国糖尿病合并高血压的临床试验效果。 　　2 结果 　　2.1 文献资料研究对象的样本量与特征 　　在本次探究过程中，8篇与糖尿病合并高血压临床治疗有关的文献资料中共涉及糖尿病合并高血压患者608例，其中341例男患者，267例女患者，患者年龄最高是79岁，最低是52岁，平均是（66.5±4.5）岁，病程是6～23年，平均是（15.2±2.8）年。多数文献资料均涉及患者的年龄、平均血压、空腹血糖、并发症、性别以及病程等，但不对患者的文化程度与职业等进行说明。 　　2.2 文献资料的对照分析 　　8篇文献资料中均进行对照分析，满足随机对照试验的要求，给予某些特定药物进行治疗，内容较为单一，参考文献对照组患者均实施常规治疗药物进行治疗，结果中均对比血压、产后血糖、餐后胰岛素、空腹血糖、空腹胰岛素等。 　　2.3 临床治疗效果与评判标准 　　观察组或者是实验组患者的临床疗效明显优于对照组，存在明显差异性（P0.05）。疗效判定标准较为统一，主要针对患者治疗前后的空腹血糖FBG、空腹胰岛素FINS、血压、餐后血糖PBG等，少数文献资料涉及患者的蛋白尿变化，仅有1篇文献资料将心室质量指数用于糖尿病合并高血压临床治疗效果的评估标准中。糖尿病合并高血压患者的临床治疗时间较长，需根据患者的实际病情变化对治疗方案进行不断调整，以提高患者的临床治疗效果。但糖尿病合并高血压患者的临床治疗效果深受心理因素的影响，因此在条件允许的情况下，可将心理因素纳入糖尿病合并高血压患者临床治疗效果的评估范畴中。 　　2.4 不良反应与随访 　　8篇文献资料中均对糖尿病合并高血压患者治疗后的不良反应发生率有所记录，但均未明确不良反应干预措施。8篇参考文献中涉及到的608例糖尿病合并高血压患者中，多数患者均完成随访活动，少数患者失访，但没有对失访原因进行介绍。 　　3 讨论 　　循证医学属于临床实践与临床研究综合的一种新的理念、思路与方法，重点评价临床实践与临床研究的有效性与真实性[5]。循证医学将“实践是检验真理的唯一标准”的哲学思想付诸实践，以温故纳新、全程监控、实事求是、后效评价等为核