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案例教学法在肿瘤内科教学中实践与探索 　　摘要：肿瘤内科在医学领域中有一定的特殊性，需要学生知道理论，但还需有大量临床实践经验，那么现在一些医学院还采用传统教学方式显然不适用。因此需要寻找一些比较合适的方法，例如案例教学法。这种方法能让学生不会对肿瘤内科知识的学习感到无聊，还能使其在这样的教学中动手能力提升，而在真实的案例中进行学习，学生能进行深入的思考。这种教学法能让学生和教师的能力同时提升。 　　关键词：案例教学法；肿瘤内科；教学 　　中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）52-0112-02 　　种种因素导致肿瘤患者在不断地增加，那么对肿瘤专业的学生要求也变高了，他们的能力在一定程度上能影响肿瘤的医治效果，尤其是肿瘤内科对肿瘤患者有更大的影响，因此在学生时代就需要有好的教学方法来支撑。笔者以真实实验为基础来浅析案例教学法在肿瘤内科教学中的实践作用。 　　一、肿瘤内科教学是否运用案例教学法的效果比较 　　1.实验资料。院校中两个成绩相差不大的班级，一个班级进行传统教学，一个班级以案例教学法进行教学，这两个班级的课程由同一个教师来进行教授。为期一个月，一个月结束后进行考试。 　　2.实验方法。教师在给一班授课时按照教材内容来讲解，细致地讲解每一个知识点。在给二班授课时，采用案例法，例如模拟情景、下载案例视频，通过这些案例来进行教学，给学生充分的实践去探讨、找方法等等。每次课上都这样进行。一个月后进行相关知识的考试。 　　3.实验结果。考试后教师将学生的成绩进行了比对，可以很明显地看出，二班平均成绩要高于一班，并且有较大差距，这个实验也从现实证明了案例教学法的意义。 　　二、案例教学法的实施 　　案例教学法的效果通过上述实验可以看出，那么就需要教师找到合适的实施方法。 　　1.案例的选择。既然是案例教学法，那么其案例的选择就是最重要的，案例的选择关系到整个教学的质量。在案例的选择上教师要做好充分准备，首先选择的案例需要具有真实性，其次要让学生有一定兴趣，教师选择案例后有时需要根据一定情况进行设计，那么教师在这一点上要注意简洁性，如果案例过长过复杂，学生会比较抵触。最后选择的案例不能太过陈旧，要贴近当下。这样的案例才能吸引学生同时能真正起到教学作用。例如教师在讲解化学治疗内容时，可以选择一个病例来作为案例让学生去探讨选择合适的方法。案例应包含患者的年龄、病症、身体变化，以及检查结果等内容，比较全面，这样的案例比较适合学生去进行分析。案例应给出患者的年龄、性别以及所患病症，我们知道不同的年龄等问题会影响治疗方案的选择，因此全面的案例给学生的准备工作也提供了一定的条件。 　　2.学生准备。肿瘤内科的知识有各种不同的情况，并且我们知道每一种病症在每个人身上都有一定的差别，因此教师需要在课程正式开始前就将案例告知学生，让学生自己去准备能分析该案例的材料，这种方式也是一种对知识的预习方式，学生不需要再对着枯燥的医学教材一点一点地去看，通过教师给的案例和相关的问题，能比较轻松地将准备工作做好，并能有效预习。例如在上述案例中教师可以在课程讲解前给学生2―3天来准备相关资料，并且教师还可以给学生布置一些问题。“对患者的治疗建议、为自己选择的治疗建议设计一些治疗方案、选择的治疗方案可以给患者带来怎样的利益等等”，这些问题的设计具有关联性，在最基础问题的基础上逐步增加问题，最后还设计了带有人文关怀的问题，渗透了医务工作者需具备“以人为本”的理念。 　　3.课堂教学。做好了所有准备工作后，就要开始课堂教学，案例教学法在课堂教学方面要与传统的课堂教学有所区分，不能将案例教学改变成“作业”，课堂上教师提问布置的问题这种模式，这样就失去了案例教学的意义。在课堂进行案例教学教师需要这样做：首先，将案例展出，学生分组讨论。医学问题都不简单，肿瘤内科的病症更难，一名有丰富经验的医生都不能保证将病症与治疗方法分析透彻，对于学生来说就更困难了。教师在了解学生给患者治疗的方案有问题后，直接将正确的教给学生，再告诉学生具体原因，学生当时可能记得比较深刻，但是在过了一段时间可能就会把原因忘记了，那么这种案例教学与普通教学就是无异的。教师在用案例法进行教学时让学生将自己的方案在小组内展示，针对有异议的方案小组进行探讨。在这里教师需要注意的问题是小组成员分配要合理。在关于案例中的治疗建议时，有的学生认为化学治疗合适，有的学生认为化学治疗联合放射治疗合适，学生们针对这个问题展开讨论各抒己见，最后通过对实际情况以及种种原因的分析，最终确定了还是适用化学治疗比较合理，原因是这种治疗方法不仅可以延长生存期还可以减少疼痛。学生们通过对治疗方法的讨论同时还将对患者的益处也研究出来，可见在案例教学法中进行小组讨论的作用