电子签名在医院信息系统集成与应用分析.docVIP

电子签名在医院信息系统集成与应用分析 　　摘要：随着医院信息系统的建设，电子签名技术逐渐地成熟，其逐渐取代了手工签名的方式，电子文书的合法性越来越强。本文分析了电子签名技术的功能，以及其与其他业务系统的集成和运用，在实施的过程中不断的总结经验，对遇到的问题加以分析，分析了电子签名在医院信息系统应用中的积极作用。通过研究结果，发现电子签名与医院信息系统的集成，可以确保医疗文书的合法性，并且使临床的业务更加的规范，提高了医院临床业务的实效性，而且其安全性高，可操作性强。 　　关键词：医院信息系统；电子签名；数字证书 　　中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2017）01-0272-02 　　电子签名是一类便捷和高效的信息技术，而且其安全性高，逐渐投入到使用中，近年来，在电子病历的运用中得到了广泛的运用，提高了信息的可靠性和真实性，使医院信息化系统的建设更加的完备。 　　1 相关背景分析 　　在20个世纪70年代末期，信息化技术在医院管理中得到了应用，而且在一段时间的完善后，医院的信息化建设取得了突破性的进展，而且完善了相关的规范，提高了医疗资源的利用效率，业务流程得到了优化，医院以信息化手段，完善了对患者的服务。随着医疗覆盖面的扩大，医院的信息化建设实现了闭环化发展，提高了管理的效率。医院近年来开始使用电子签名技术，这项技术逐渐取代了手工签名的方式，提高了文档传播的效率，防止了纸质媒介效率低下的问题，而且医疗文书更加的合法，防止医生由于字迹不清引起的医疗纠纷问题。 　　我国在2015年颁布了《中华人民共和国电子签名法》，其中规定了电子签名和手写签名的法律效力相同。 　　在传统的医疗业务流程中，纸质的医疗文书在使用中，一般还是采用手写签名的方式，然后医生在签名处盖章，完善文档的合法性。电子签名技术在医院信息系统中广泛应用后，产生的电子文件会在第三方数字认证机构加以确认，并且其时间戳具有很强的权威性，确保了电子文书的合法性，使医院的各项流程更加的合理，可以提高医疗的效率，防止患者在医院内长期不能得到医治。而且，还可以实现对医疗文档的加密工作，防止不法分子对文档进行篡改，提高医疗数据的可靠性。 　　2 功能实现 　　电子签名一般借助个人数字证书的颁发，并且将其保存在储存介质中，其功能非常的完善。 　　1） 个人数字证书与业务系统用户的绑定 　　个人数字证书会随着时间的推移不断地更新，而且除了证书之外，还可以借助盖章和图片的信息，其他的信息会发生变化，所以，个人证书应该与系统绑定在一起，确保信息与系统登录用户资料所填写的内容一致，防止在业务进行的过程中，出现业务系统与第三方认证机构的操作存在不一致，甚至牵扯上法律问题。 　　2） 医疗流程中的电子签名 　　在进行签名中，医生主要对医疗文书进行签名，临床人员要对个人数字证书进行确定，并且输入密码，在信息一致后，用户才能登录。在验证完成后，通过系统服务器，为医生提供签名的服务，而且对原文进行签名值的确认，并在签名完成后，盖上时间戳，将原文。签名值、个人证书等存储在数据库中，将可视化的电子签章显示在相应的位置。 　　在医院的信息化系统中，电子签名不仅仅可以实现单人的签名，同时也能实现双人签名和多人的签名，在检查报告的签名中，一般采用单人签名，在手术知情书等采用双人签名，在手术记录中，常常采用多人签名的方式，而且不同的签名方式都确保了数据的真实性，而且可以及时地将报告传递。 　　3） 签名校验 　　签名的校验主要实现对两个部分的校验，其一是对个人证书的校验，确保个人证书的合法性，并分析证书是否按时更新，分析?x职人员的证书是否吊销，并且对证书丢失和损坏的情况进行分析。医院设置了证书受理点，而且定期对数字签名的个人证书进行更新，确保业务可以有效地进行。其二，要对医疗文书进行校验，在校验的过程中，数字签名的服务器采用了加密的机制，并且对业务系统的数据进行保存，对医疗文书的修改情况做透彻的分析，在合理流程的基础上，对原文重新签名，并且使文书的数据保存下来，提高文书的准确性。 　　4） 医疗文书打印 　　现在，医院的电子签名技术已经非常的完善，在业务系统中，打印的方式也分成两种，其一是电子病历的打印，一般是临床医生打印，在医生打印医疗文书的过程中，也可以同时完善对文书的校验，如果打印之前，原文的校验工作没有通过，业务系统不会打印文书，需要医生重新签名或者更改病历的内容。其二，在医院的门诊完成对病历的打印，这些打印的资料也包括检验报告和检查报告，这类文书在打印后，文档的上方会呈现出打印的字样，患者通过扫描后就可以确定自己的身份。 　　5） 个人数字证书管理 　　由于在临床工作中，业务量非常大，而且已经形成各类系统化的业务，在日常工