柴胡疏肝散加减方辅助治疗肝郁型哮喘的临床疗效观察-中西医结合呼吸科专业论文.docxVIP

成都中医药大学硕士论文 成都中医药大学硕士论文 1 1 中 文 摘 要 研究目的：本研究以“肝肺相关”理论为指导，观察柴胡疏肝散加减方对肝郁型 慢性持续期哮喘患者症状控制水平的干预作用，客观评价该方的有效性及安全 性，为今后拓展“调肝理气”法在治疗心理因素诱发哮喘中的临床应用奠定理论 基础并提供临床依据。 研究方法：系统对“肝肺相关”理论的中西医文献加以分析总结，在此基础上对 心理因素所诱发的哮喘从肝论治的机理进行探讨，并进行临床疗效观察：以 60 例符合支气管哮喘慢性持续期（中、重度）诊断标准，并伴有抑郁症的患者为研 究对象，严格遵循本试验的纳入及排除标准，按入院先后顺序将病例随机分为观 察组和对照组，每组 30 例，两组病人一般情况、病程、病情分级等无显著性差 异。采用前后及组间对照的实验方法，观察组在常规治疗的基础上配合柴胡疏肝 散加减方调肝理气，以八周为一疗程，系统比较治疗前后两组的汉密尔顿抑郁量 表评分及哮喘控制水平、肺功能等指标的变化并进行统计学处理分析。 结果：经一个疗程治疗后，观察组抑郁量表评分较治疗前有明显下降，与对照组 比较有显著统计学意义（P0.01）；关于哮喘观察组较之于对照组有更好的临床 控制率（90.00%66.67%）；且两组中医证候评分、肺功能（FEV1、PEF）、血 EOS、 IgE 等指标变化，治疗前后差值组间对比，亦有统计学意义。在治疗期间，所有 患者均未见因服用中药而出现不良反应，安全评价为 1 级。 结论：1、传统“肝肺相关”理论在心理因素诱发哮喘的治疗中有重要的指导意 义； 2、“调肝理气”法是佐治哮喘的有效治法，与西医治法结合能较好地缓解 哮喘患者的不良情绪及症状体征，其疗效肯定，安全性高，值得推广应用及进一 步深入研究。 关键词：肝肺相关 哮喘 心理因素 调肝理气法 柴胡疏肝散加减方 sm smooth liver qi,Chaihushugan powder modification 2 English Abstract Research Objective: This study based on the hepatopulmonary related theory, through the observation of clinical case with chronic asthma duration accompanied by liver depression syndrome ,which is treated with Chaihu Shugan Powder Modification, Objectively evaluate the effect and safety of this decoction,in order to lay the theoretical foundation and provide the clinical basis for expanding the clinical application of “hamonizing liver and smoothing qi”theory in the treatment of asthma induced by psychological factors. Research Methods: This study through analyzing and summarizing the traditional Chinese and western medicine literature about the hepatopulmonary related theory，explore the mechanism of asthma induced by psychological factors treating from the liver， and carries on the clinical curative effect observation. This study enrolled Sixty patients Conformed to chronic bronchial asthma duration (moderate and severe) diagnostic criteria and accompanied by the depression as the research object, strictly follow the inclusion and exclusion of test standards and randomly divided cases into the experimental and control group acco