妊娠期急性阑尾炎47例临床分析及心理护理..docVIP

妊娠期急性阑尾炎47例临床分析及心理护理 【 】目的 了解妊娠期急性阑尾炎的发病特点，诊 断中的特殊性.治疗及心理反应，提高对本病的认识和重视， 降低由于误诊或延误手术导致并发症引起母婴死亡率以及 由于心理应激对病情的影响。方法对XX年1月一XX年12月 收治的4 7例妊娠期急性阑尾炎病例进行回顾性分析。结果本 组47例的治愈出院，其中早孕2例，中孕27例，晚孕18 例。合并急性坏疽性穿孔16例，其中中孕10例，晚孕6例， 误诊1例。通过手术治疗切除阑尾43例，保守治疗4例， 流产1例，早产1例。经心理干预后病人解除焦虑和恐惧， 积极配合治疗。结论妊娠期急性阑尾炎多数病例发生在中 晚孕期；及时诊断和手术治疗是处理本病的关键；积极的心 理干预对病人的恢复起一定作用。 【关键词】妊娠期阑尾炎诊断治疗 心理护理 [Abstract ]ObjectiveTounders tandtheincidenceof acuteappendicitisd acteristics,specif reatmentandpsychol hanceawarenessofth rtancetoreduceasar uringpregnancychar icityofdiagnosis. T ogicalreactions,en ediseaseandtheimpo esultofmisdiagnosi sordelayinsurgeryl ausedbymaternaland llaspsychologicals mpactofthedisease. wasadmittedinDecem eappendicitisinpre rospectivelyanalyz esofpatientsdischa esofearlypregnancy s,18casesoflatepre ngrenousperforatio lOcasesofpregnancy gnancy,onecasesofm ixremovedthroughth of43cases,fourcase atment (includingtw latersurgery),leas ematureExamplei. By ventioninpatientsa xietyandfear,activ etreatment. Conclus teappendicitisinpr edtocomplicationsc childmortalityaswe houldbeshockofthei Way sof JanuaryXX-XX berof47casesofacut gnancycaseswereret ed. ResultsThe47cas rged,ofwhichtwocas ,inpregnancy27case gnancy. Withacutega nof16cases,ofwhich ,sixeasesoflatepre isdiagnosis. Append esurgicaltreatment sofconservativetre ocasesofrecurrence esofmiscarriage,pr psychological inter ftertheliftingofan elycooperatewithth ionsMostcasesofacu egnancyoccurinlate agnosisandsurgicaltodealwiththisdisepregnancy；timelydi treatmentarethekey ase；positivepsycho agnosisandsurgical todealwiththisdise nforpatientstoresu mearoletoplay. [K eyWords ] pregnancya ppendicitisdiagnos isandtreatmentofps ychologi cal care 急性阑尾炎是妊娠期最常见的消化系统外科合并症，是 孕期施行腹部手术的最常见原因。因为阑尾炎临床表现不典 型，病情发展快，并发症多，故早期诊断与及早处理极为重 要。 1临床资料 一般资料 XX年1月一XX年12月收治的妊娠期急性阑尾炎47例 病例中，年龄20—40岁，平均年龄岁，孕期8_41周。其 中早孕2例，为单纯性阑尾炎.手术治疗1例，保守治疗1 例，此例至5个多月复发后而施行手术治疗；中孕27例。 单纯性阑尾炎14例，急性化脓性阑尾炎3例，急性坏疽性 穿孔10例.占37%;晚孕18例，单纯性阑尾炎11例，急性坏 疽性穿孔6例，％:误诊1例。 临床表现 本组47例病人都有不同程度右下腹痛。其中27例有典 型转移