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美国养老社区的研究

美国养老社区的研究   摘 要 美国养老社区可以追溯到殖民地时期的社会慈善机构,从最初收容照顾鳏寡孤独和穷困水手,到现代化的养老服务社区,满足国民退休后三四十年的晚年幸福生活需求。经过几百年发展,养老社区实现了华丽蜕变,大大提升了美国养老服务水准。二战后,养老社区在规划建设和运营管理方面日益规模化、专业化、标准化、社会化,成为庞大社会保障体系的重要组成部分。美国养老社区在20世纪六七十年代走向兴盛,其背后存在着深刻的原因,可以从人口、经济、政治、社会等方面的历史背景进行剖析。   关键词 美国 养老社区 积极老龄化 “太阳城”   美国养老服务非常发达,养老社区(Retirement Community,有的译作退休社区)在其中占有重要地位,其成熟的运营管理模式具有巨大借鉴价值。   所谓“养老社区”指的是老年人养老生活所居住的住宅区,历史上最早出现在美国。在养老社区里,老年人自理或由家庭成员帮助打理生活,并参与社交活动,或者接受来自社会的关怀和帮助。从建设规模看,养老社区散在分布于全美各州,规模大小不一,既有为老年痴呆症患者准备的小型便利设施,也有常见的老年公寓,还有大型商业地产,乃至拥有专属邮政编码的独立社区或养老城镇。目前,美国已经形成了主要由“专门建设的养老社区”(Deliberately Occurring Retirement Communities, DORCs)和“自然形成养老社区”(Naturally Occurring Retirement Communities, NORCs)并存的格局,专门建设的养老社区可以是地产商人开发而来,也可以是地方政府运用市场手段规划建设而来;自然形成养老社区多为居民自发形成,许多小区内青年人口成年后不断迁出,老年人口比例逐渐上升,该社区便逐渐过渡到老年性社区。Morissette T M. Elder Friendliness and Social Participation of Older Adults Living within Agesegregated Retirement Communities. Thesis for Master’s Degree, California State University, Long Beach, May 2009:1415相对而言,人为规划的养老社区借鉴价值更大。   从慈善事业到专业化服务实体的历史变迁   美国最早的养老社区可以追溯到独立前的“凯斯利养老社区”(Kearsley Retirement Community)。1772年,费城教会根据约翰·凯斯利(John Kearsley)医生的遗嘱,用他的遗产在费城建立了一所基督教堂医院(Christ Church Hospital),占地13英亩,专门收容穷人和体弱的寡妇,后来逐渐发展成为一个独立的非营利性高级护理社区,为低收入老年人提供持续照顾。Valerie Deorio. Kearsley Our Nation’s First Retirement Community Keeps Growing. http:///p/articles/mi_m3830/is_5_49/ai?tag=content;col1以这种混合型慈善社区为开端,养老社区在美国非常缓慢的发展起来,到19世纪30年代,在纽约斯塔滕岛上出现了专为商船退休水手而建的养老社区(Sailor’s Snug Harbor),1852年波士顿也出现了类似养老社区。Gerald J. Barry.The Sailors’ Snug Harbor, A History, 1801-2001. New York: Fordham University Press, 2000   内战后,南北实现了经济发展模式统一,美国快速走上工业资本主义发展道路。19世纪70年代至20世纪20年代是美国工业化、城市化鼎盛期,城市建设和社区管理步入正轨,在社会改良进步运动的推动下,慈善事业尤其是社区照顾获得长足发展,许多城市陆续出现社区服务中心(Settlement House),提供了部分业余性养老照护服务,但专门性养老社区的兴建尚待时日。30年代,在经济大危机的严重冲击下,失业和贫困问题异常突出,老年人生活尤为困难,为保持社会稳定,1935年8月14日罗斯福政府颁布《社会保障法》(Social Security Act),包括社会保险、公共援助、社会服务、老年伤残保险、医疗补助、孕妇和残疾儿童补助六大方面,该法明确规定退休年龄为65岁,实行老年保险和失业保险,这是美国历史上第一部社会保障法案,标志着美国政府由此开始正式介入社会保障事务。随着时间推移,各种社会保障举措不断完善,1939年增加了伤残保险和

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