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老年大肠癌152例临床剖析 　　【中图分类号】R735.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0265－01 　　【背景】： 大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，我国发病率上升趋势明显，且以老年患者多见，及早诊断对其治疗和预后转归有积极意义。目的 ：探讨老年（≥65岁）大肠癌发病部位及临床特点。方法 ：选取 2005年10月～2011年10月至利群医院行结肠镜检查的251例结大肠癌患者，其中老年患者152例，对其临床特征与发病部位进行分析，与非老年患者（18～64岁）间是否存在差异。结果 ：男性、大便习惯改变、便血是老年结直肠癌的危险因素， 腹痛为诊断老年大肠癌的重要线索。结论 ： 老年男性患者出现便血及排便习惯改变症状应综合病史、结肠镜等辅助检查以排除结直肠癌 。 　　【关键词】 老年 大肠肿瘤 ；症状和体征； 诊断 　　Older 152 patients with colorectal cancer clinical analysis TENG Lamei ， 　　HUANG Wei ．Department of Gastroenterology,LI qun Hospital ，Shang Hai 　　【Background】： Colorectal cancer is one of the most common malignant tumors, The incidence of our country have increased dramatically , And the main for elderly patients ,So early diagnosis for treatment and prognosis outcome were positive． Aims：To investigate the elderly(≥65 years)of colorectal cancer parts and clinical characteristics ． Methods ： A total of 251 colorectal cancer patients who had undergone colonoscopy from October 2005 to October 2011 i n LI qun Hospital were collected． There are 152 cases of elderly patients, To the pathogenesis of their position and clinical characteristics are analyzed, Whether there are differences between the non-elderly (18～64 years)patients.Results： Aging, male，bloody stool and change in bowel habits were the important predictors of elderly patients with colorectal cancer． Abdominal pain also was an essential clue of elderly colorectal cancer．Conclusions ： The male elderly with bloody stool should be prescribed with colonoscopy to rule out the presence of Colorectal cancer． 　　【Key words 】 Elder； Colorectal cancer ；Signs and Symptoms；Diagnosis。 　　大肠癌主要包括结肠癌与直肠癌 ，随着我国生活水平的改善与饮食结构的西化。我国结直肠癌的发病率近年呈逐年增加趋势［1,2］，2011年4月北京市卫生局副局长毛羽介绍，我国大肠癌年发病增长率为4.2％［3］，目前已引起广泛重视。多数研究表明，大多数大肠癌发生在≥65岁老年人，老年人大肠癌发生率明显高于非老年人［4］。但由于大肠癌的早期阶段及癌前病变多无症状或症状不明显，一旦有症状者大多已达中晚期，易漏诊误诊［5,6］。本研究通过回顾性分析我院152例老年大肠癌患者的临床特征，比较老年结直肠癌患者的发病特点，以期对其诊治提供帮助。 　　对象与方法 　　一、 研究对象 　　选取2005年10月～2011年10月至上海市利群医院行结肠镜检查及病理证实为大肠癌病例， 排除标准： ①结肠镜检查未完成者； ②结直肠癌复查或同时合并其他原发性肿瘤者