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腹泻病中志贺菌属检测及药敏剖析 　　【摘要】 目的:研究周口市腹泻病中志贺氏菌菌群分布、发病规律及耐药情况,制定相应的防治对策,方法:采集2009年医院报告为腹泻病人粪便标本,分离培养,对不同职业人群志贺菌患病率进行统计分析,并对阳性菌株进行血清学鉴定和药敏实验,结果:共采集粪便标本894份,阳性率3.58%。农民和商业人员检出率最高,B群为优势菌株,阳性菌株对氨苄西林、甲氧苄啶、四环素、链霉素、奈啶酸药耐药率达88.6%以上,福氏4c型菌株耐药尤其严重,但对头孢类药敏感。结论:加强农民和商业人员的健康检查,杜绝抗生素的的不合理使用。 　　【关键词】志贺菌;血清型;菌群分布;耐药 　　Determination of Shigella and Drug Sensitivity Analysis in Diarrhea 　　Zhang GuoshengHan XiaoshengXu Linlin 　　【Abstract】 objective: To study on the flora distribution, occurrence regularity and their antibioticresistant characteristic of Shigella , for providing the relevant control strategies. Methods: from diarrbeal patients reported in hospitals in 2009 years were collected ,then isolated and cultured. prevalence of Shigella was was analyzed for different occupations. results:894 stool specimens were collected, positive rate was 3.58%, the indentified rate in peasants and commercial service workers was the highest, B group was advantage strain,resistance rates of AMP ,TMP TET,STR and NA were above 88.6%,resistance of F4c was serious especially but sensitive to cephalosporin derivatives. Conclusion: the healthy examination in peasants and commercial should been strengthened, and Unreasonably Using Antibiotics should been put an end. 　　【Keywords】 Shigella, serotypes, flora distribution, resistance 　　【中图分类号】R338.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)009-0026-03 　　 　　志贺氏菌属是一类引起痢疾及急性肠胃炎的常见病原菌,并且是夏季造成食物中毒主要病原菌,志贺氏菌感染成为一种严重危害人类身体健康的疾病,由于地理环境的差异,国内外报道其流行血清型不同,且随时间发生变化[1~2]。近年来,抗生素的滥用造成志贺氏菌抗药性严重,多重抗药菌的出现,意味着单抗生素治疗时代的结束,其抗药性不同地区差别较大[3~4]。为了解周口市志贺氏菌引起的腹泻病的发生、发展规律、流行趋势及其耐药情况,为菌痢的预防和治疗提供资料,对2009年周口市腹泻病人大便样品进行了志贺菌属培养、血清学鉴定和药敏试验,对不同人群进行统计分析,报告如下。 　　1材料和方法 　　1.1试剂和仪器。恒温培养箱(美国热电)、生化培养箱(黄石恒丰医疗器械有限公司)、VITEK-32生化鉴定议(法国生物梅里埃公司)、志贺氏菌属诊断血清(宁波天润 　　生物技术有限公司)、SS培养基(北京路桥技术有限公司)、药敏纸片(杭州天和微生物试剂有限公司)、M-H琼脂(杭州天和微生物试剂有限公司)。 　　1.2 材料来源。周口市中心医院、周口市妇幼保健院腹泻病门诊以及2个社区门诊腹泻大便标本,根据患者的流行病学史、症状、体征及实验室检查综合诊断进行采样。 　　1.3 试验方法。用无菌接种环挑取大便标本,接种于SS培养基,37℃恒温培养箱培养24小时,挑取无色、半透明圆形可疑菌落分别接种克氏双糖、MIU培养基,初步生化符合者再用VITEK-32生化鉴