言语功能障碍的治疗.ppt

哈欠-叹息时发无意义音 利用图片，要求患者叹息时发/h/音，然后加入低元音/ɑ/，并过渡到/hɑ/音，重复数次。 /h-ɑ/-/hɑ/ /hɑ/-/hɑ/ /hɑ/-/hɑ/-/hɑ/ 哈欠-叹息时发单音节词或多音节词 利用图片，以/h/为引导，练习正常的发音。发音时，仔细聆听那些分别以/h/音开头和以韵母开头词语的发音差异，确保发这些音时没有硬起音的现象。如果发生硬起音现象，那么只练习发/h/音开头的词语，直到获得平滑的起音方式为止。 哈欠-叹息时发单音节词或多音节词 模式1： /h+以ɑ开头的韵母/---/以ɑ开头的词/ 哈欠-叹息时发短语或句子 在患者初步掌握正确发声方式的基础上,从字、词过渡到简单的句子，其中字、词、句子中所有/h/音所占比例超过50%，从而能比较好地诱导发音。 准备动作——张嘴法 定义： “张嘴法”指通过视觉提示等方式，帮助患者培养张嘴发音的习惯，增加发音时嘴的张开度，从而协调发声器官和构音器官之间的运动，为获得更好的音质奠定基础。 动作要领： 张嘴时应夸张，并同时发音。 张嘴时发无意义音 治疗师示范张嘴动作并发音，让患者模仿发单元音，然后治疗师不示范，要求患者自主地张嘴并发音。发音时注意张嘴的幅度要大。 /ɑ---o---/ /ɑ---e---/ 张嘴时发单音节词 治疗师示范张嘴发单音节词，要求患者模仿。然后治疗师不示范，要求患者自主地张嘴并发音。 啊—— 妈——妈—— 张嘴时发多音节词 治疗师示范张嘴发多音节词，要求患者模仿。然后治疗师不示范，要求患者自主地张嘴并发音。 胖——呼呼 娃——娃—— 在爬—— （一）共鸣障碍的临床表现： 口腔共鸣异常（如前位、后位、喉位聚焦） 鼻腔共鸣异常（如鼻音功能亢进、低下） 共鸣音质异常（如：声音单薄、共鸣少） 三、共鸣功能障碍 （二）共鸣障碍促进治疗—常规方法 共鸣放松训练 定义： “共鸣放松训练”通过完成一些夸张的动作或发一些特定的音，使共鸣肌群进行紧张与松弛的交替运动，从而促进共鸣肌群之间的协调与平衡，为形成良好的共鸣奠定基础，主要包括口腔放松训练和鼻腔放松训练两个部分。 共鸣放松训练——主要步骤 口腔放松训练 颌部放松运动；唇部放松运动；舌部放松运动； 鼻腔放松训练 软腭哼鸣训练；软腭重读训练. 1、前位聚焦——后位音法 定义：“后位音法”通过发一些发音部位靠后的音来体会发音时舌位靠后的感觉，帮助减少发音时舌位靠前的现象，从而达到治疗前位聚焦的目的。 主要步骤 1. 夸张发/k/、/ɡ/本音。 2. /k/、/ɡ/开头的单音节词练习。 3. /k/、/ɡ/开头的双音节词练习。 4. 含/k/、/ɡ/开头词语的句子练习。 ? 口腔共鸣异常 1）夸张发/k/、/ɡ/本音 让患者夸张地发/k/、/ɡ/本音，并利用视觉提示等方式，帮助其体会发音时舌位靠后的感觉。 /k---/ /ɡ---/ 2）/k/、/ɡ/开头的单音节词练习 /声母k、ɡ + 韵母u、ou、e /。/k/、/ɡ/均为口腔后位音，用夸张的方式发这些音，有助于矫正发声的前位聚焦问题。 3）/k/、/ɡ/开头的双音节词练习 发以/k/和/ɡ/开头的词语，延长其中的元音部分，体会嗓音的后位聚焦。 4）含/k/、/ɡ/开头词语的句子练习 练习朗读以/k/和/ɡ/开头词语的句子，使嗓音的聚焦点向舌后位转移。 可进行录音。如果训练下来，前位聚焦没有明显好转，则必须将音调降低一个音阶重新开始。　　　 2、后位聚焦——前位音法 定义： “前位音法”指通过发一些发音部位靠前的音来体会发音时舌位靠前的感觉，帮助减少发音时舌位靠后的现象，从而达到治疗后位聚焦的目的。 前位音法主要步骤： 1. 以耳语声用力发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语 2. 自然地发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语。 3. 自然地发以/m/、/s/开头的词语。 4. 自然地朗读含前位音的句子。 1）以耳语声用力发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语 采用耳语声，用力读词语。选词原则：声母/p、b、t、d/+韵母/i/。 以爆破的方式、采用耳语声练习读含/p、b、t、d/+/i/的词的双音节词。 注意让患者延长元音部分的发音时间，并引导其体会舌位靠前的感觉，使共鸣聚焦点向舌前位转移。 1）以耳语声用力发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语 2）自然地发/p/、/b/、/t/和/d/开头的词语 以自然的嗓音练习发以/p/、/b/、/t/、/d/开头的单音节词，其组合形式为：/声母p,b,t,d + 韵母i的集合体/。 当患者掌握了上述单音节词后，以自然的嗓音练习发含/p、b、t、d/+/i/的词的双音节词。 注意让患者延长元音部分的发音时间，并引导其体会舌位靠前的