结肠癌危险因素的病例对照研究-流行病与卫生统计学专业论文.docxVIP

摘要目的：探讨结肠癌发生的主要危险因素，为制定结肠癌的防制措 摘要 目的：探讨结肠癌发生的主要危险因素，为制定结肠癌的防制措 施提供科学依据。 方法：采用以医院为基础的1：1配对病例．对照研究方法，选择2006 年5月1日-2007年9月1日期间入住中南大学湘雅医院、湘雅二医院、 湘雅三医院经病理切片确诊的新发结肠癌病人作为病例，选择性别相 同、年龄相差3岁以内，同期住院的非癌症病人作为对照，对研究对 象进行问卷调查，内容包括：一般情况、生活饮食习惯、疾病史、家 族恶性肿瘤史等。采用配对四格表，检验和条件logistic[]归对资料进 行单因素及多因素分析，计算比值比(dR值)及oR值的95％可信区 间(95％CI)。 结果：单因素分析结果表明：文化程度低(产8．791,／=0．003)、职业 为农民(，=4．914,／=0．027)、收入水平低(存8．594,／=0．003)、不经 常锻炼(乒11．571,／=0．001)、常处于坐位状态(庐10．983,／=0．001)、 便秘(Z乞7．321,／=0．007)、蔬菜摄入频率较低(8--13次／周Z勾．648， P=0．043；≤7次／周厅8．372,／--0．ooo)、家畜肉摄入频率较高(矿=4．366， P=0．037)、口味偏咸(，=6．195,／=0．013)、食用油以动物油为主 (产15．284,／=0．ooo)、动物内脏摄入频率高(，_20．645,／-卸．000)、 胃肠溃疡史(≯=4．654,／0．05)、胆囊疾病史(庐5．565,／=0．018)、 阑尾炎史(卢13．885，P0．01)、一级亲属恶性肿瘤史(产13．829，P o．01)与结肠癌的发病有关；而吸烟史(庐1．221,／=0．267)、饮酒 史(≯=o．860,P=0．354)、吃槟榔(≯_2．064，P0．10)和腌菜酱菜(产3．571,P=0．059)等则与结肠癌的发病无关。多因素条件logistic 史(≯=o．860,P=0．354)、吃槟榔(≯_2．064，P0．10)和腌菜酱菜 (产3．571,P=0．059)等则与结肠癌的发病无关。多因素条件logistic 回归分析结果显示：家畜肉摄入频率较高(出之．854，95％CI： 1．269～6．419)，动物内脏摄入过多(血_2．869，95％CI：1．364～6．034)， 蔬菜摄入频率过低(O“R=4．663，95％CI：2．049～10．661)、不经常锻炼 (淼=4．480，95％CI：1．602～12．524)、常处于坐位状态(血--6．110， 95％CI：2．774～13．457)、食用油以动物油为主(锨=6．378，95％CI： 2．716～14．981)、阑尾炎史(出=8．338，95％CI：1．237～56．215)、一级 亲属恶性肿瘤史(血=15．833，95％CI：2．653～95．090)是结肠癌发病 的危险因素。 结论：蔬菜摄入频率过低、家畜肉和动物内脏摄入频率过高、缺 乏锻炼、常处于坐位状态、食用油以动物油为主、阑尾炎史、一级亲 属恶性肿瘤史是结肠癌发病的危险因素。吸烟、饮酒、吃槟榔、腌菜 酱菜等因素与结肠癌发病无关联。 关键词： 结肠癌，危险因素，病例对照研究 Ⅱ Abstractobjective：To Abstract objective：To explore the major risk factors of colonic canceland provide a scientific basis for strategies of colonic cancer prevention． Methods：A hospital-based 1：1 matched case—control study was adopted．2 1 9 cases of colonic cancer that pathological diagnoised during May 1也,2006 and Sep lm,2007 at the first，the second and the third affilfated hospital of XiangYa college were enrolled．Patients without colonic cancer or other CanCer，however have the same gender’the same age(differ within 3 years)and receiving treatment at the same hospital舔 cases were selected as controls．Face．to．face intervie