基于四维CT的食管癌靶区运动的初步研究-肿瘤学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 目 录 英语缩略词表................................................................................................................3 中文摘要………………………………………………………………………………4 英文摘要………………………………………………………………………………5 引言……………………………………………………………………………………7 材料与方法…………………………………………………………………………..10 结果…………………………………………………………………………………..13 讨论…………………………………………………………………………………..18 结论…………………………………………………………………………………..22 参考文献……………………………………………………………………………..23 致谢…………………………………………………………………………………..26 综述…………………………………………………………………………………. 27 2 英文缩写 英文缩略词表 英文全称 中文全称 4D-CT Four-dimensional computed 四维计算机断层扫描 tomography 3D-CT Three-dimensional computed 三维计算机断层扫描 tomography 3D-CRT Three-dimensional conformal radiotherapy 三维适形放疗 CT Computer tomography 计算机断层扫描 RPM Real-time position management 实时位置管理 IMRT Intensity- modulated radiation therapy 调强适形放疗 IGRT Image guided radiotherapy 图像引导放射治疗 CBCT Cone beam computer tomography 锥形束计算机断层扫 描 ITV Inter target volume 内靶体积 GTV Gross tumor volume 大体肿瘤体积 CTV Clinical target volume 临床靶体积 PTV Planning target volume 计划靶体积 ICRU International commission on radiological units and 国际辐射单位和计量 委员会 measurements Lung-L Left lung 左肺 Lung-R Right lung 右肺 IM Internal margin 内扩边界 SM Set up margin 摆位边界 TPS Treatment planning system 治疗计划系统 IGTV The internal margin of the GTV 肿瘤靶区的内扩边界 3 基于四维 CT 的食管癌靶区运动的初步研究 中文摘要 目的：探讨基于四维 CT(4D-CT) 下的平静呼吸状态下颈段及胸中上段食管癌靶 区的运动特征。 方法：20 例食管癌患者在平静呼吸状态下采用 4D-CT 采集食管肿瘤运动信息， 分别在每位患者 10 套图像上勾画大体肿瘤体积（GTV0-GTV90）、双肺及心脏体 积，测量并记录每个 GTV 等中心点坐标、GTV 及双肺体积，计算每个 GTV 等 中心点在不同呼吸时相的移动距离及体积变化情况，分析各段食管肿瘤运动特 征。 结果：（1）颈段及胸中上段食管癌靶区中心在左右、前后、头脚方向总移动峰 值分别为（ 0.169 ± 0.083） cm、（ 0.167 ± 0.095 ） cm、（ 0.521 ± 0.319） cm （H=24.198，P=0.000）。颈段分别为（0.110±0.040）cm、（0.083±0.0379）cm、 （0.143±0.115）cm（H=0.829，P=0.661）；胸上段分别为（0.108±0.054）cm、 （0.164±0.089）cm、（0.408±0.171）cm（H=9.360，P=0.009）；胸中段分别 为（0.209±0.078）cm、（0.189±0.100）cm、（0.663±0.309）cm（H=21.500， P=0.000）。（2）颈段及胸中上段食管靶区中心在头脚方向位移较左右、前后方 向均大，差异有统计学意义（（P 均＜0.05））。(3）不同段食管靶区中心在同一 方向最大位移不同，差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。(4）各呼吸时相中食 管癌运动规律并不完全一致，以 T