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美国纽约大学RUSK康复医学探究院参观学习见闻和体会 【关键词】康复护理；美国RUSK；护理见闻 【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】 1004—7484 (2013) 11—0039—01 2012年9月根据我院与美国纽约大学RUSK康复研究院 的合作协议，我有幸前往该院的10个科室，进行为期4周 的参观学习，感受颇深，现将护理见闻介绍如下。 1 RUSK康复医学研究院简介 美国纽约大学RUSK康复医学研究院，由现代康复医学 之父——H.D.腊斯克博士 (1901—1989)于1947年创立， 是国际上建立最早、影响最大的康复医学中心之一。研究院 管理着纽约大学附属医院、贝尔维医院、金水医院、退伍军 人医院共四家医院的康复科，拥有床位700余张，是全美最 大的大学附属康复医院和康复医学住院医师培训基地。研究 院创建60余年来，包括中国在内的100多个国家的医务人 员在那里接受过专业培训。 2科室护理人员组成及分工 2. 1护士经理 工作职责相当于我们的科室护士长，主要负责科室护士 管理，护士培训，护理工作质控，满意度调查，院感控制， 护士休假安排以及科室护理工作的整体调控。参加医疗查 房、病例讨论以及各种不同的培训和会议。另外还负责科室 资金管理，科室仪器、物资的购置。护士经理与护士之间是 雇佣与被雇佣的关系，上一级管理人员有权聘用或解雇下一 级人员，而下级人员的工资晋升等均有上一级人员向人事部 门推荐。 2.2护士长 相当于我们的护理组长，负责安排当日值班护士的分管 床位以及护士工作的协调，统管本日全科室的患者。具体人 员不固定，由科室护士轮流担任。 2.3注册护士 负责执行医嘱，评估分管患者病情，观察病情并做好相 应记录，确定患者所需的基础护理内容，协助患者进行康复 治疗，指导并与护士助理共同完成患者的基础护理及部分生 活护理工作，定期参加培训及病例讨论。 2.4护士助理 相当于我们的护理员，主要负责患者的生活护理和一部 分基础护理，在护士的指导下进行工作。 2.5护理祕书 类似我们的主班护士，负责本科室住院患者的信息管 理，打印各种文件，接听电话及呼叫铃等。 3温馨便捷的工作环境 3. 1工作区域 1. 1配备有强大的电子网络系统，真正体现电子化办 公。每个病区至少有十几台电脑，分布于医、护办公室、走 廊等区域，方便工作人员随时随处查看、核对医嘱及处理相 关文字性材料，提高了工作效率。 3.1.2病区大门及工作人员区域配备有门禁，需输入密 码方可打开进入。即保障了患者及物资的安全性，又利于病 区管理。 3.1.3配备有电子传输系统，送血、取药均可利用此系 统进行，可很大程度的节省人力资源，又提高工作效率。 3.2患者区域 3.2. 1病房大楼每一层都有病区及相应的康复治疗中 心，既方便又能保障患者安全。 2.2每个病区均配有温馨的休息区，可方便患者会客 及家属休息。 3. 2.3病区走廊及房间布置温馨。走廊上悬挂、张贴了 很多通俗易懂的健康宣教材料，还有康复后患者的合影、感 谢信。每名患者的床头，除放置必要的标识外，还张贴了很 多患者与家属的合影以及家属鼓励的话语，让患者感受到家 庭的温暖，得到精神上的支持。 3. 2.4各种警示标识、提示标识随处可见，各种应急设 备、急救设备触手可及，最大程度的避免了抢救时机的延误。 4严谨的工作态度 4. 1药品管理 1.1患者的药品均放置在带密码锁的治疗车内，只有 当日的主管护士可以开启、取放药品。公用药品统一放置于 带密码锁的药柜内，取放后，在电脑系统中及时更新信息， 便于药品的管理和交接。 4.1.2患者用药严格查对，亲视服药到口。对于不能配 合服药的患者，服药后嘱其张口检查。对于患者拒不服用的 药品，在医嘱执行栏内做好登记，便于医生对患者信息及治 疗情况的全面掌握。 1. 3每种药疗结束后，主管护士及时在电脑相应栏内 确认签字，使药物使用的相关信息一目了然。 4. 2患者评估 从入院评估到住院期间、出院前、病情变化时，护士都 会按照工作流程和要求认真做好每一项评估，包括肺部听 诊，生命体征测量、肌力测评等，认真询问、倾听患者的主 诉，并及时与医生及康复治疗师进行沟通。 4.3应对措施 从患者急救到火警、盗警、防跌倒等等，所有能想到的 紧急情况，均采取了便捷有效的应对防护措施。针对院区近 期发生的特殊事件，院领导不定期组织相关职能部门的人员 及科室的医生、护士、康复治疗师共同开会讨论，查找原因, 制定对策，完善流程及物资，既体现了团队协作的精神，又 能有效的解决问题。同时，因采取了无惩罚上报制度和不上 报惩罚制度，使护士能及时的将不良事件报告，尽早采取应 对措施。 4.4健康教育 从患者入院到住院期间，到出院前，护士都会严格按照 工作流程及患者的个体情况，为