剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理对策.docVIP

剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理对策 杨风先(九0三医院妇产科四川江油621700) 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013) 13-0273-02 【摘要】目的剖宫产后切U疼痛，活动不便；产妇喂奶姿势不正确以及产妇 及家庭成员对母乳喂养知识缺乏等原因，使得相当一部分产妇对产后母乳喂养信 心不足，态度不积极，影响了母乳喂养的实施。针对这种情况，我们采取了术前 早宣教，术中早接触，术后早吸吮，选择舒适哺乳体位等护理对策，使97%的产 妇成功实施了母乳喂养。 【关键词】剖宫产母乳喂养影响因素护理对策 Affect Factors of Breastfeeding and Nursing Countermeasures after cesarean section Yang Fengxian (hospital of 903, Sichuan Jiangyou , 621700) 【Abstract】:Because of incision pain after cesarean section, moving difficultly, uncorrect feeding posture and lack of knowledge of breastfeeding, that always make part of puerperant be short of confidenc and produce passive attitude. Aimed at this situation, we adopt preoperative early propagate, intraoperative premature contact, postoperative early suck and comfortable breastfeeding posture and so on which makes 97% of maternal realize breastfeeding sucessfully. 【Key words] cesarean section breastfeeding affect factor nursing countermeasures 引言 近年来，由于剖宫产率不断增加，如何指导这部份产妇成功实行母乳喂 养，是我们应当加强和完善的护理工作，母乳喂养是婴儿最理想的喂养方法，因 为在母乳中含有婴儿所需要的各种营养成分，如蛋白质、免疫球蛋白及各种微量 元素等，采用母乳喂养能提高婴儿的免疫力，有利于婴儿的健康成长，母乳所具 有的特殊作用是任何代乳品无法替代的，因此作为医务人员，我们有责任对产妇 及家属给予及时、耐心、正确的护理指导，以保证母婴喂养工作的实施。 1、 临床资料 2011年1月至12月我科共分娩1224例，其中剖宫产为516例，占总 生产数的42%;在剖宫产516例中，初产妇384例，经产妇132例。头盆不对称 156例，胎儿宫内窘迫123例，高龄孕妇117例，其它情况120例。所有产妇均 实行了母婴同室，母乳喂养成功率达97%。 2、 原因分析 在临床中我们发现有部分产妇不愿实施母乳喂养，产妇之所以产生这种 想法，其原因是多方面的，下面我们将对这些原因进行简要的分析和讨论。 2.1手术后疼痛 由于剖宫产与正常阴道分娩不同，因手术带来的疼痛会对产妇的生理和 心理产生强烈的刺激作用，将会影响到产妇对婴儿实施母乳喂养。产妇剖宫产后, 因手术刺激和腹部切口疼痛，使用缩宫素后子宫会产生收缩痛，在婴儿吸吮吋也 会引起子宫收缩痛，使得产妇不愿接受早歼奶，早吸吮，尤其是在术后2天内， 不愿实施母乳喂养。 2.2乳汁分泌少 产妇认为手术后由于切U疼痛，进食量减少，故乳汁分泌不多，即便是 采用母乳喂养，也不能满足婴儿的需求，因此在产后的最初几天要用代乳品喂养 婴儿，在这种情况下也就不必采用母婴喂养了。 2.3缺乏母乳喂养的科学知识 产妇和家属不了解母乳喂养的好处，还有的初产妇不知如何哺乳。在产 后的饮食上受传统观念的影响较深，忌口太严，这也不能吃，那也不能喝，故进 食单一，缺乏全面的营养补充，加之术后疼痛的原因，食量又少，使奶量过少， 甚至无奶，使得产妇没有信心对婴儿实行母乳喂养。 2.4体位限制 由于手术吋采用了硬膜外麻醉，术后产妇需去枕平卧6小吋，冋吋在产 妇身上还插有各种管子，如导尿管、输液管、输氧管、心电监护仪导管等，由于 体位和上述诸多导管等原因，使得产妇的哺乳体位受限，因此产妇不愿哺乳。 2.5药物的影响 产妇在剖宫产术后，医生为了避免切口感染和产后大出血，促进子宫收 缩，使切口尽快愈合，会通过静脉点滴或口服给药的方法，对产妇进行抗感染治 疗及其它一些根据产妇的具