保险合同解读培训课件国寿版.pptVIP

重疾保险金 被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起一百八十日内，初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病（无论一种或多种），本公司按照本合同所交保险费（不计利息）给付重大疾病保险金，本合同终止；被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起一百八十日后，初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病（无论一种或多种），本公司按本合同基本保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。若因意外伤害导致上述情形，不受一百八十日的限制。 被保险人已经领取或本公司应给付特定疾病保险金的，本公司按本合同的基本保险金额扣除被保险人已经领取和本公司应给付的特定疾病保险金后的余额给付重大疾病保险金，本合同终止。 2.5.1、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 2.5.1、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 1.恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 2.急性心肌梗塞 3.脑中风后遗症——永久性的功能障碍 4.重大器官移植术或造血干细胞移植术--须异体移植手术 5.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）——须开胸手术 6.终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）——须透析治疗或肾脏移植手术 等40种重大疾病 特定疾病保险金 被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起一百八十日内，初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的特定疾病（无论一种或多种），本公司不承担给付保险金的责任，本合同继续有效；被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起一百八十日后，初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的特定疾病，本公司按本合同基本保险金额的20%给付特定疾病保险金，但给付以一次为限，给付金额最高为10万元，本合同继续有效。若因意外伤害导致上述情形，不受一百八十日的限制。 2.5.2、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 1.特定恶性病变或恶性肿瘤 2.不典型的急性心肌梗塞 3.冠状动脉介入手术 4.特定脑中风后遗症 5.心脏瓣膜介入手术 6.特定面积Ⅲ度烧伤 7.主动脉介入手术 8.严重脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤 9.特定年龄视力受损 10.严重头部外伤 2.5.2、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 高残保险金 被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起一百八十日内因疾病导致身体高度残疾，本公司按本合同所交保险费（不计利息）给付身体高度残疾保险金，本合同终止；被保险人因前述以外情形导致身体高度残疾，本公司按本合同基本保险金额给付身故保险金，本合同终止。 2.5.3、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 身故保险金 被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起至年满十八周岁的年生效对应日前身故，本公司按本合同所交保险费（不计利息）给付身故保险金，本合同终止。 被保险人于年满十八周岁的年生效对应日起身故，本公司按下列约定给付身故保险金：被保险人于本合同生效（或最后复效）之日起一百八十日内因疾病身故，本公司按本合同所交保险费（不计利息）给付身故保险金，本合同终止；被保险人因前述以外情形身故，本公司按本合同基本保险金额给付身故保险金，本合同终止。 除重大疾病保险金给付外，本公司给付身体高度残疾保险金或身故保险金时，不扣除被保险人已经领取或本公司应给付的特定疾病保险金。 2.5.4、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 案例介绍 被保险人：龚先生，30岁 交费方式：年交 交费期限：20年 年交保费：31500元 累计缴费：630000元 基本保额：100万元 保险期限：终身 2.5.5、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 2.5.5、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 康宁2012卖点 一份投入 多重保障 保障范围广，40种重疾10种轻症 10类轻症（特定疾病），提前给付 保险期限长 交费期长，保费免除 关爱少儿，做大保单 2.5.5、保险合同解读示范—利益条款—以康宁为例 2.5.6、保险合同解读示范—利益条款 给付类 补偿类 给付类 2.5.6、保险合同解读示范—利益条款 生存金 自合同第一个年生效对应日起至合同第N个年生效对应日止，若被保险人生存至合同的年生效对应日，本公司每年按下列约定给付关爱年金 满期金 被保险人生存至保险期间届满的年生效对应日，合同终止，本公司按合同基本保险金额给付满期保险金 身故金 被保险人于合同生效（或最后复效）之日起身故，合同终止，本公司按被保险人身故当时合同所交保险费（不计利息）与现金价值两项金额中的较大者给付身故保险金 补偿类 住院费用补偿 在合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害或因疾病在二级以上（含二级） 医院或本公司认可的其他医疗机构住院诊疗，对被保险人自住院之日起九十日内所发生并实际支出的，符合当地公费医疗，社会医疗保险支付范围的医疗费用，本公司在扣除当地公费医疗、社