课件：现代大学生心理健.ppt

自杀是否有征兆? 自我伤害与自杀的警告讯号 外表： 体重减轻、表情平淡、疲倦、眉头紧锁、垂头丧气、抑郁、悲伤、退缩、不想动、仪表不整、注意力不集中、有時显得激动及 坐立不安。当情绪由悲哀转变成正常或高昂时須特別小心，此为高度危险期。 自我伤害与自杀的警告讯号 思想： 感到无助、无望、空虛、无能及強烈之孤独感，有丧失、羞耻、失望之感觉，无价值感、自尊心低落、思考及综合能力减低、自责感深、仇恨感、愤怒，有时无法控制自己的行动行为。 自我伤害与自杀的警告讯号 言语： 说话慢、不愿与人沟通、表现出想死的念头，可能直接用话语表示，也可能在作文、作诗、词曲中表现出来；身体不适之主诉增加。 自我伤害与自杀的警告讯号 行为上的线索： 突然的、明显的行为改变。 抑郁症状毫无理由的消失。 立遗嘱，交代后事。 写告別信给至亲好友。 清理自己所有的东西。 自我伤害与自杀的警告讯号 行为上的线索： 将自己心爱之物分赠他人。 阅读有关死亡的资料。 对所有周遭事物失去兴趣。 社会隔离:与家人、邻居、朋友少 往来。 突然增加酒精的滥用或药物的滥用。 自我伤害与自杀的警告讯号 环境上的线索： 重要人际关系的結束。 家庭发生大变动，如财务困难、搬家等。 显示出对环境的不良适应因，而失去信心。 自我伤害与自杀的警告讯号 伴发性的线索： 从社交团体中退缩下來。 显现出抑郁的征兆。 显现出不满的情緒。 睡眠、饮食规则变得紊乱， 失眠、显得疲惫、身体常有 不适、生病。 自杀的警号 明示及暗示自杀 安排后事 极度抑郁 孤立避世 愤怒激动 曾经尝试自杀 青少年自殺訊息測驗 自杀是可以预防的:及早察觉与防范  自杀通常不是一种临时起意的行為，从出现自杀意念、企图自杀到自杀行动，往往经过一段时间的酝酿。所以及早察觉与防范，自杀是可以预防的 。 青少年以自杀方式来解决问题的原因： 抗压性不足 受到媒体美化死亡的影响 自杀的传染 学者 (Gould et. al, 1989) 指出最容易引发模仿的自杀新闻的其中几个特征为﹕ 详细报道自杀方法 将引发因素简单及通俗化 自杀事主知名度高 使人误以为自杀可带来好处 三大值得注意的主題 觉得自己无用、无价值 (worthlessness) 觉得他人帮不到忙 (helplessness) 觉得世界灰暗无望 (hopelessness) 这是典型的抑郁思想，无望绝望更要注意自杀风险 企图自杀者的心理状态 內心需要什么？ 1.?? 有人愿意耐心聆听 2.?? 令他们相信自己并非发疯 3.?? 感到被愛 4.?? 有人陪伴 5.?? 不用证明而得到別人的信任 6.?? 有人重视他 7.?? 有人站在自己这一边 8.?? 感到安全 9.?? 被支持 企图自杀者的心理状态 內心需要什么？ 10.尊重 11.完全的专注 12.被理解 13.解脱的感觉 14.希望 15.感到舒适 16.不会被別人妄下判斷 17.被照顾 18.不觉得自己是別人的负担 企图自杀者的心理状态 內心不需要什么？  1.?? 別人批评他们是错误或愚昧的 2.?? 拒绝 3.?? 因求助而感到尷尬 4.?? 演讲、道德说教 5.?? 责备（例如：你可以比现在坚强得多） 6.?? 怀疑 7.?? 追根究底的问话 企图自杀者的心理状态 內心不需要什么？ 8.失真的保证（告诉他，你不会有事的） 9.被忽略、被欺骗、被戏弄 10.有愧疚感 11.强加的建议 12.被催促 13.被比较 14.强加別人的经验在他身上 15.虛假与怜悯的关心 我可以怎样帮忙？ 关心聆听 陪伴在旁 寻求协助 与企图自杀者谈话要点 不要不敢直接探问他有关自杀的想法、企图、计划等问题。 要与企图自杀者建立良好的关系，先排除自己主观的价值判断及道德感去接触当事人;真诚的去帮助他，是相当重要的。 与企图自杀者谈话要点 不要企图说服当事人自杀是错误的行为，而是要以支持、关怀的态度去了解他的感受与困难，给予他心理上的支持。 选择安静及有隐私的环境来讨论各种问题，当事人可能会较愿意说出自己的心事。 处理自杀危机的步驟： 鼓励学生说出困扰，给予发泄敌意情绪的机会 直接问学生会否自杀 与他一起找出解決方法 自杀沟通时的「三要（Do）」介入原則: 倾听 建立关系。问清楚自杀者的名字，使他感觉受尊重，也请他可以直呼我们的名 要