放射性核素89SrCl2在治疗恶性肿瘤骨转移中的防护干预.pdf

放射性核素 89SrCl2 在治疗恶性肿瘤骨转移中的防护干预 【摘要】 目的 探讨防护干预措施在放射性核素 89SrCl2 治疗恶性肿瘤骨转移中的重要作用。 方法 对已确诊 为恶性肿瘤骨转移患者 63 例患者治疗前进行健康宣教、心 理疏导， 给药中、给药后做好放射性护理防护。结果 63 例 患者经过有效的护理干预措施， 患者情绪稳定， 依从性好。 治疗后疼痛缓解达到Ⅰ级疗效 26 例， Ⅱ级疗效 29 例， 无 效 8 例， 总有效率 87.3% ， 治疗过程中， 没有发生药物外 泄造成工作人员意外照射， 没有造成环境及社会污染。结 论 通过综合的防护措施， 可以提高患者及家属对 89SrCl2 治疗恶性肿瘤骨转移的认识和了解， 减轻患者及家属的心 理压力， 提高患者对治疗过程中的整体护理及放射性防护 措施实施配合程度， 提高了疗效， 最大程度减少 89SrCl2 对周围环境的污染。 【关键词】 89SrCl2 ；恶性肿瘤；防护干预 DOI ：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.124 转移性骨肿瘤的癌性疼痛给转移性骨肿瘤患者带来了 较大的痛苦， 严重影响了患者生活质量；目前治疗转移性 骨肿瘤的癌性疼痛的方法繁多， 包括放射性核素的内照射 治疗、外放疗、化疗、内分泌治疗、膦酸盐治疗及外科手术 治疗等多种方法； Lin 等 [1] 认为放射性核素治疗和外放疗在 有症状的转移性骨肿瘤治疗中发挥核心作用。在放射性内照 射治疗中， 放射纯 β射线的放射性核素为当前公认的治疗 转移性骨肿瘤及转移性骨肿瘤所致疼痛的一种有效方法， 正在临床上得到越来越广泛的应用。 作者所在科室 2008 年 1 月～ 2011 年 8 月期间采用 89SrCl2 治疗转移性骨肿瘤 63 例， 现将治疗过程中整体护理措施及防护措施总结如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本科 2008 年 1 月～ 2011 年 8 月已确 诊为恶性肿瘤骨转移患者 63 例， 其中男 37 例， 女 26 例， 年龄 47～79 岁， 平均年龄（ 58.5 ±7.5 ）岁。 1. 2 放射性药物 89SrCl2 药物由成都中核高通同位素 股份有限公司提供。患者穿刺点选择正中静脉或贵要静脉， 穿刺针角度为 30～45°， 见回血确无渗漏时将注射剂量 4 mCi 缓慢注入。 1. 3 方法 63 例患者中， 均实施整体护理及防护措施， 并跟踪其治疗 1 年内患者治疗配合程度， 对患者治疗疗效 及放射性环境污染情况进行对比分析。 1. 3. 1 整体护理 1. 3. 1. 1 心理护理及健康教育 针对入院患者进行必要 的心理护理及健康教育。一方面，