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优质护理服务在高压氧治疗患者中应用效果评价
(广西壮族自治区江滨医院高压氧科 广西南宁530021)
【摘要】目的:探讨优质护理服务在高压氧治疗患者中的应用效果。旨在巩 固高压氧治疗效果,改善患者满意度。方法:将2012年3月?2013年3月到高 压氧治疗的200例患者随机分为对照组和观察组,观察组实行优质护理,对照组 实行常规护理,分折对照2组患者对治疗护理的满意度,患者焦虑情况及治疗的 配合。结果:观察组满意度为98%,明显高于对照组68%的满意度。结论:实 行针对性的优质护理服务使患者得到高质量的、安全的、满意的服务,能提高患 者对治疗护理的依从性,提高患者的满意度及遵医行为,降低患者的心理焦虑。
【关键词】优质护理;高压氧治疗;效果评价
【中图分类号】R471 【文献标识码】B
【文章编号】1007-8231 (2016) 19-0126-02
高压氧作为疾病治疗手段之一,以其独特的疗效,在临床上发挥着极其重要 的作用。然而高压氧所治疗疾病广泛,适应证越来越广,患者愈来愈多,再加上 患者疾病的多发性、复杂性、突发性等特点,使得高压氧护理成为了医护的重点 护理目标[1]。所以有计划地做好高质量、全方位的优质护理尤为重要。我科2012 年3月?2013年3月重点对高压氧治疗的患者探索进行优质护理工作,并和常 规护理形式进行对比,效果明显,患者的治疗满意度及遵医行为显著提高,同时 缓解了许多患者的心理焦虑。现报道如下
1.资料和方法
1.1 一般资料
我高压氧科在2012年3月?2013年3月共选取200例进行高压氧治疗意识 清醒的患者,势性口5例,女性85例,年龄5?78岁。其中脑外伤患者有50 例,脑溢血患者56例,脑出血患者32例,迟发性脑病和一氧化碳中毒患者20 例,耳聋耳鸣患者22例,其他8例。门诊患者有12例,随机将上述患者平均分 为对照组和观察组,2组患者在其他数据方面比较差异不显著,无统计学意义(P 0.05),具备可比性。
1.2方法
1.2.1高压氧治疗流程医生会诊病人后开具治疗医嘱rarr;护士执行rarr; 向患者宣教rarr;指导并教会患者厌鼓管的调压及带面罩吸氧的方法rarr;在常 压下带面罩吸氧适应性治疗rarr;预约高压氧旳治疗时间rarr;核对患者信息 rarr;护送入高压氧舱rarr;患者对治疗护理的满意度调查。
122对照组按照上述治疗护理流程。
1.2.3观察组是在上述护理流程的基础上增加优质护理服务模式:在患者 来治疗时护理人员要做到主动热情迎接患者,亲切称呼,态度保证和蔼亲切,主 动向患者介绍医生及护理人员。
(1) 治疗前评估及教育:护士接治疗单后初步了解患者的病情轻重疾病的 诊断,评估患者的健康精神状况,心理状态,自理能力,检查咽鼓管通气功能, 掌握其有无入舱治疗的禁忌证,以便确定有可能出现的护理问题,依据存在和潜 在的问题,制定相应的护理措施。如有上呼吸道感染、中耳炎或咽鼓管通气不良 者,暂不能进舱。同吋向患者发高压氧宣传资料,高压氧治疗是在高于一个标准 大气压的密闭的舱内吸氧进行治疗[2],解释治疗的必要性和治疗效果。简单介 绍高压氧治疗原理:增加血氧张力,提高血氧含量;增加组织氧储量;增加血氧 的弥散率以及组织内氧有效弥散面积等。介绍高压氧治疗总时间为120min,吸 氧SOmino分升压、稳压和减压三个阶段,介绍入舱后,可能出现的异常感觉及 预防措施。讲清进舱注意事项。
(2) 心理辅导:由于首次治疗患者及家属不了解高压氧治疗原理[3], —方 面产生紧张、恐惧焦虑的心理;另一方面对治疗产生急于求成或悲观失望的心理。 医护人员经过观察、询问,主动解释高压氧治疗方法以及治疗过程中有可能出现 的其他问题或症状和相关预防方法解释清处,帮助他们正确认识高压氧,消除及 减轻其顾虑恐惧的心理,使患者明白护士吋时刻刻都在她的身边陪伴,使其对高 压氧治疗护理有一种信赖从而可以影响患者对治疗的配合程度,获得充分的信任 积极地配合治疗与护理。
提高护理工作的职责意识,保持良好职业精神,关注和做好细节护理, 用积极主动的态度对待护理工作,向患者讲解高压氧舱的治疗环境,保持高压氧 舱的清洁、舒适、安静,为患者提供一个良好的治疗场所。通过摆放鲜花、播放 优美的音乐备有电视保健图书,以营造一种温馨治疗环境,让患者在治疗的过程 中放松紧张的情绪,减轻心理负担,有利于恢复健康。让患者在枯燥的治疗过程 中打发时间;同时可向患者普及保健知识。
当患者进入治疗室,医护人员应热情接待患者,亲切地赋予各种合适 称谓。对初次进舱患者治疗前再次教会捏鼻鼓气调压动作或常规用1%咲麻液滴 鼻。注意提醒患者将大小便排解,治疗前不进食容易导致腹胀的食物,认真清点 患者随身携带的物品,避免易燃、易爆危险品、非耐压物及电动器
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