多层螺旋CT食道癌术后影像学表现及临床价值探讨.docxVIP

多层螺旋CT食道癌术后影像学表现及临床价值探讨 徐世康 赵志勇 杨娜(成都市第五人民医院 四川成都611130) 【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A【文章编号】1672?5085 (2010) 34-0053-02 【摘要】目的 探讨多层螺旋CT食道癌术后患者的影像表现以及在临床中的重 要价值。方法 回顾性分析46例食道癌术后患者的临床及影像学资料。结果46 例中，所有病例均能清楚显示术后吻合口及其周围情况，其中4例显示有吻合口 痿、1例有食管气管痿，18例有复发，淋巴结增大及远处转移者9例。结论 多 层螺旋CT能够清楚显示食道癌术后吻合口及周围情况，准确判断有无周围组织 侵犯、复发、远处转移等，对临床预后、治疗有非常重要的参考意义。 【关键词】多层螺旋CT食道癌术后影像学表现价值 Imaging Features of MSCT and Its Clinical Value of Patients After Resection of Esophageal Carci noma Xu shi-kang， Zhao zhi-yong, Yang na(Chengdu No.5 Peoplersquo;s Hospital, Sichuan Chengdu 611130, China) [Abstract] [objective]: To investigate multi-slice spiral CT(MSCT) imaging features and its clin ical value of patients after resecti on of esophageal carci no ma. [Methods]: The clinical and imaging features of 46 patients after resection of esophageal carcinoma were reviewed retrospectively. [Results]: Postoperative anastomotic and the surrounding changes of esophageal carcinoma in the 46 cases are clearly shown, among them anastomotic stoma fistula was shown in 4 cases, tracheoesophageal fistula in 1 case,recurre nee in 18 cases, lymph no des en largement and metastases in 9 cases.[Conclusion]: MSCT can show postoperative anastomotic and the surro unding cha nges of esophageal carci noma clearly, and it could also accurately judge the invasion of adjace nt, recurre nee and metastases. Itrsquo;s very imports nt for clin ical therapy and prog nosis of patie nts after resecti on of esophageal carcinoma. 【Key word ] MSCT after resection of esophageal carcinoma image features value 食道癌手术、放化疗是外科常用的治疗方法，而术后的疗效观察、预后 及如何对患者生存率的评估显得非常重要，常规的消化道锁餐、消化内镜检查对 术后患者非常困难，而多层螺旋CT明显优于其它检查，几乎没有禁忌症，可以 为临床提供食道癌术后患者丰富的影像学资料，作出准确的诊断，从而逐渐受到 各科，尤其是外科医师的重视，现对我院46例食道癌术后患者的CT影像、临床 资料，进行冋顾性分析，报告如下： 1资料与方法 1.1 一般资料:选取2009年1月至2010年8月我院食道癌术后患者46 例，男性35例，女性口例，年龄47-81岁，平均63岁,全部病例均行胸部(上至胸 廓入口处，可尽量往上一点)、上腹部CT增强扫描。 1.2方法:采用16排螺旋CT(GE BRIGHTSPEED/16)常规准备后，口服清 水500?800ml左右，行螺旋增强扫描，对疑有吻合口痿、食道气管痿者，改为 口服2%泛影葡胺，螺距1.0,层厚10mm,层间距10mm,用3.75mm进行图像 重组，必要口寸用1.25mm薄层分析