乡镇卫生院人力资源管理.doc

乡镇卫生院人力资源管理 评 审 标 准 评 审 要 点 支撑材料和创评办法 1.5.1贯彻执行《劳动法》等国家法律法规要求，建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度，人力资源配置数量、质量与乡镇卫生院功能任务相适应。 1.5.1.1 设置人力资源管理部门，人事管理制度健全。 【C】 1.设置专职人力资源管理部门或指定专人负责人事管理工作，职责明确。 2.有人事管理制度与程序，并能够根据有关部门要求及时更新。 3.人事制度完整健全，通过多种渠道公布，方便职工查询。 【责任科室】办公室 【支撑材料】 1．设置专职人力资源部门的文件及职责； 2．有人事管理制度，并及时更新，全员聘用制度和岗位管理制度。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量； 2．职能部门对本部门、本岗位履职要求的知晓情况； 3．现场提问相关责任人员，复核材料质量。 【B】符合“C”，并 1.相关人员对本部门、本岗位的履职要求知晓率≥80%。 2.建立健全全员聘用制度和岗位管理制度。 1.5.1.2 乡镇卫生院有人力资源发展规划、人才梯队建设计划和人力资源配置方案。 【C】 1.有人力资源发展规划，符合乡镇卫生院功能任务和整体发展规划要求。 2.有人才梯队建设计划，符合持续发展需要。 3.有人力资源配置原则与工作岗位设置方案。 4.有人力资源配置调整方案与调整程序。 【责任科室】办公室 【支撑材料】 1．有人力资源发展规划、人才梯队建设计划； 2．有人力资源配置原则与工作岗位设置方案、调整方案与调整程序。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量； 2．现场提问相关责任人员，复核材料质量。 【B】符合“C”，并 1.有落实人力资源发展规划的具体措施并得到落实。 2.人才梯队合理，适合乡镇卫生院建设现状和持续发展需要。 3.人力资源配置与岗位设置方案得到落实。 4.按照人力资源配置调整标准和程序，根据医疗工作需求适时合理调整配置。 1.5.1.3 卫生专业技术人员配置及其结构适应乡镇卫生院规模任务的需要。 【C】 各级各类卫生技术人员配比合理： (1)工作人员数不少于服务人口数的1.5‰； (2)专业技术人员不得低于工作人员数的90%； (3)医疗卫生专业技术人员数不少于专业技术人员数的90%； (2)护士占医疗卫生技术人员总人数的50%以上； (3)病房护士与病房实际开放床位之比不低于0.4:1。 【责任科室】办公室 【支撑材料】 1．各级各类工作人员花名册； 2．医疗机构执业许可证正、副本复印件。 【创评方法】 1．查看查阅支撑材料并复核材料质量； 2．测算各项占比是否达标。 【B】符合“C”，并 病房护士与病房实际开放床位之比不低于0.5:1。 【A】符合“B”，并 1.病房护士与病房实际开放床位之比不低于0.6:1。 2.人力资源配置满足医疗工作需要，与实际开放床位规模相一致。 1.5.1.4 专业技术人员具备相应岗位的任职资格。 【C】 1.在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格，执业注册地点在本院或本乡镇。 2.主要全科医学、临床、公卫、医技科室均配具有高年资医师及以上职称专业技术人员。 【责任科室】办公室、医务科 【支撑材料】 1．专业技术人员任职资格档案材料； 2．职能部门对岗位任职资格落实情况的监管记录。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量； 2．主要全科医学、临床、医技科室配有主治医师及以上职称科室占比。 【B】符合“C”，并 1.有专业技术人员任职资格档案资料。（经过审核认证的复印件） 2.主要全科医学、临床、医技科室配有主治医师及以上职称的科室≥30%。 【A】符合“B”，并 1.有岗位任职资格落实情况监管，无未经注册开展执业或跨专业、超范围执业。 2.主要全科医学、临床、医技科室配有主治医师及以上职称的科室≥50%。 1.5.1.5 有人员紧急替代机制，以保持病人获得连贯诊疗。 【C】 1.有院科两级有人员紧急替代程序与替代方案。 2.有紧急替代人员的有效联络方式。 3.相关人员知晓相应的紧急替代程序和方案。 【责任科室】办公室、医务科、护理部 【支撑材料】 1．院科两级有人员紧急替代程序与替代方案； 2．紧急替代人员的有效联络方式； 3．职能部门对科室制度、流程持续督导资料。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量； 2．询问2名医务人员对紧急替代程序、方案的知晓情况。 【B】符合“C”，并 主管职能部门按照制度和流程，落实监督检查，有监管记录。 【A】符合“B”，并 人员紧急替代机制落实到位，保障医疗工作的正常运行。 1.5.2有卫生专业技术人员资质的认定、聘用、考核、评价管理体系，建立健全专业技术档案。 1.5.2.1 卫生专业技术（医、护、技）人员资质的认定与