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医学科普·临床症状知识文库:
烧烧伤伤后后口口渴渴
随着医学的进步发展,当今医疗面对的
症状越来越多,为便 大家了解
掌握,本文收集整理了临床症状
烧伤后口渴的相关资料
以供大家参阅。
由 部分内容人类尚未掌握
或其他原因暂缺,敬请谅解。
烧烧伤伤后后口口渴渴
简简介介::烧伤后口渴是由 严重烧伤后大量血浆样液体渗出,使
血容量减少,致使全身有效循环血量不足。烧伤面积越大,渗
出越严重,口渴越明显,是烧伤休克较早出现的临床表现。
部部位位::全身
科科室室::急诊科 烧伤科
检检查查::
血常规
血清钠
血液酸碱度 (pH )
血清钾
血清氯(Cl-,Cl)
(一)特点
1.休克兴奋期较长而明显。这是因为烧伤后的体液外渗和
有效循环血量的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋,烦躁不
安,脉快而有力,血压可维持正常或偏高,这是烧伤休克兴奋
期的表现,要抓紧治疗,切勿被暂时的假象所迷惑而忽略休克
的诊治。
2.休克期长。烧伤休克的发生时间与严重程度与烧伤面积
和烧伤深度有密切关系。烧伤面积越大,深度面积越广,休克
发生越早越严重,持续时间越长。一般为2-3天。这期间血容
量不断变化,因此必须严密观察病情,及时分析病情,积极坚
持抗休克治疗。
3.有明显的电解质紊乱与血浆渗透压改变。主要表现为血
液浓缩,低钠血症,酸中毒或低蛋白血症。
(二)主要表现
1.脉搏(心率)增速:这是由 烧伤后儿茶酚胺分泌增多,
使心率加快,严重时可增至130次/分以上,脉搏细弱,听诊心
音遥远,第一音减弱。
2.尿量减少(一般指成人尿量每小时在20毫升以下) :是烧
伤休克的重要且较早的表现,如果肾功能未严重损害,尿少一
般能反映组织血液灌流情况和休克的严重程度。尿少的主要原
因是血容量不足,肾血流量减少所致。当然尚与抗尿激素和醛
固酮增多有关。如出现无尿,多示收缩压在10.7kPa 以下。
3. 口渴:为烧伤休克较早的表现。经补液治疗后,轻度伤
员多可解除,而严重伤员则难以消失、可持续到回收期以后。
4.烦躁不安:出现较早,是脑细胞因血液灌流不良,缺氧
的表现。
5.恶心呕吐:出现也较早,如频繁呕吐常示休克较重。其
原因也是脑缺氧。
6.末稍循环不良:较早的表现是浅静脉充盈不良。皮肤发
白肢体发凉。严重时,可出现发绀和毛细血管充盈不良。
7.血压和脉压的变化:烧伤早期,由 代偿的缘故,血管
收缩,周围阻力的增加,血压往往增高,尤其是舒张压,故脉
压变小是休克较早的表现。以后代偿不全,毛细血管床扩大、
血液淤滞、有效循环血量明显减少,则收缩压开始下降。因此
收缩压下降不是烧伤休克的早期表现。如已下降则提示休克已
较严重。在严重烧伤伤员。如有条件测中心静脉压。
8.化验检查:一般根据临床表现足可作出烧伤休克的诊
断。如条件许可。必要的化验检查如血浆渗透压,血细胞压
积,红细胞计数,血红蛋白计数,血红蛋白等,有助 烧伤休
克的早期诊断,亦可作治疗参考。
病病因因::
烧烫伤患者出现口渴,使血容量不足的表现。因为人体具
有一定的调节功能,通常小面积的烧伤患者不会明显的口渴,
较大面积的烧伤患者,由 创面大量渗液造成严重的脱水,会
出现明显的口渴,烧伤面积越大渗出越严重,口渴越明显。如
果这时随意给患者喝水或饮料,可能导致水中毒或急性胃扩
张。
诊诊断断::
暂无相关资料
相相关关检检查查::
血常规
血清钠
血液酸碱
血清钾
血清氯(C
相相关关疾疾病病::
化学烧伤
高渗性脱水
冻僵
非冻结性冷伤
水、电解质紊乱伴发的精神障
低钾血症
烧伤败血症
烧伤休克
心功能障碍
电灼伤
相相关关症症状状::
高渗尿
烧伤创面苍白或焦黄炭化
失水多 失钠且血清钠浓度高
磷烧伤合并中毒
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