病理与健康 (34)病理与健康.pdf

第五讲 肿瘤对机体的影响 肿瘤良恶性区别 一、肿瘤对机体的影响 直接破坏 局部影响 阻塞 压迫 影响程度取决于肿瘤的性质、生长部位、良 恶 并发症有无 肿瘤相关综合症 全身影响 心理影响 恶病质 • 副肿瘤综合征 肿瘤产物、异常免疫反应、不明原因 等间接引起一系列临床表现 • 异位内分泌综合征 非内分泌肿瘤产生激素引起的一系列 临床表现 概念： 恶病质－是指机体严重消瘦、无力、 贫血、 和全身衰竭状态 Definition: Cachexia_Extreme wasting of the body often associated with a malignant neoplasm 二、肿瘤良恶性区别 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 区别点 良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度 分化好，异型性小 分化差，异型性明显 核分裂 无或稀少，无病理性核分裂像 核分裂像多，见病理性核分裂像 生长速度 缓慢 较迅速 生长方式 膨胀或外生，前者常有完整包 浸润和外生，前者无包膜，界不 膜，一般分界清楚，常可推动 清，不易推动，后者伴浸润生长 继发改变 坏死、出血少见 坏死、出血、溃疡、感染常见 转移 不转移 常转移 复发 基本不复发 常易复发 危害 较小，局部压迫、阻塞为主 压迫阻塞、浸润破环，恶病质 注意! 肿瘤的细胞形态和生物学行为并非绝 对平行，故肿瘤的良恶性具有相对性。 生物学行为或形态介于良恶性之间的 肿瘤称为交界瘤或边界瘤(borderline tumor)